今日（10月10日）上午，國家醫保局文件《關(guān)于將17種抗癌藥納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類(lèi)范圍的通知》在中國政府網(wǎng)正式掛網(wǎng)。經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的談判，17種抗癌藥納入醫保報銷(xiāo)目錄，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區市場(chǎng)價(jià)格，將極大減輕我國腫瘤患者的用藥負擔。
據了解，從今年6月開(kāi)始，按照國務(wù)院要求，國家醫保局加快推進(jìn)抗癌藥醫保準入專(zhuān)項談判工作，組織了來(lái)自全國20個(gè)省份的70余名專(zhuān)家通過(guò)評審、遴選投票等環(huán)節，并經(jīng)書(shū)面征求企業(yè)談判意愿，確認12家企業(yè)的18個(gè)品種納入本次抗癌藥醫保準入專(zhuān)項談判范圍。經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的精心籌備，9月15日談判正式進(jìn)行，最終取得了17種藥品談判成功的好成績(jì)，成功率高達94%。
阿扎胞苷等17種抗癌藥名單：
值得一提的是，17個(gè)談判藥品與平均零售價(jià)相比，平均降幅達56.7%，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區市場(chǎng)價(jià)格，平均低36%。
根據中國醫療保險搜集的17種談判藥品在2017-2018年市場(chǎng)零售價(jià)格進(jìn)行對比，初步估算本次談判藥品的降幅在70%以上。
17種抗癌藥降價(jià)幅度表：
附：文件全文
國家醫療保障局關(guān)于將17種抗癌藥納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類(lèi)范圍的通知
醫保發(fā)〔2018〕17號
各省、自治區、直轄市、新疆生產(chǎn)建設兵團醫保局（辦）、人力資源社會(huì )保障廳（局），衛生計生委：
黨中央、國務(wù)院高度重視減輕人民群眾用藥負擔問(wèn)題，習近平總書(shū)記多次強調讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。李克強總理就抗癌藥降價(jià)問(wèn)題多次作出重要批示，并召開(kāi)國務(wù)院常務(wù)會(huì )議進(jìn)行部署。為落實(shí)好國家抗癌藥稅收政策調整工作部署，切實(shí)降低患者用藥負擔，經(jīng)商人力資源社會(huì )保障部、國家衛生健康委等部門(mén)，現將有關(guān)事項通知如下：
一、通過(guò)談判將抗癌藥納入醫保支付范圍是落實(shí)黨中央、國務(wù)院要求的重要舉措，各地要統一思想，提高認識，確保把好事辦好。特別是在機構改革期間，要加強統籌協(xié)調，按規定時(shí)限落實(shí)，讓群眾盡早得到實(shí)惠。
二、我局組織專(zhuān)家按程序與部分抗癌藥品進(jìn)行談判，將阿扎胞苷等17種藥品（以下統稱(chēng)“談判藥品”）納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥品目錄）乙類(lèi)范圍，并確定了醫保支付標準（名單附后）。各省（區、市）醫療保險主管部門(mén)不得將談判藥品調出目錄，也不得調整限定支付范圍。目前未實(shí)現城鄉居民醫保整合的統籌地區，也要按規定及時(shí)將這些藥品納入新型農村合作醫療支付范圍。
三、附表“醫保支付標準”一欄規定的支付標準包括基本醫保基金和參保人員共同支付的全部費用，基本醫保基金和參保人員分擔比例由各統籌地區確定。規定的支付標準有效期截至2020年11月30日，有效期滿(mǎn)后按照醫保支付標準有關(guān)規定進(jìn)行調整。有效期內，如有通用名稱(chēng)藥物（仿制藥）上市，我局將根據仿制藥價(jià)格水平調整該藥品的支付標準并另行通知。如出現藥品市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格明顯低于現行支付標準的，我局將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標準并另行通知。
四、各省（區、市）藥品集中采購機構要在2018年10月底前將談判藥品按支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開(kāi)掛網(wǎng)。醫保經(jīng)辦部門(mén)要及時(shí)更新信息系統，確保11月底前開(kāi)始執行。
五、各統籌地區要采取有效措施保障談判藥品的供應和合理使用。因談判藥品納入目錄等政策原因導致醫療機構2018年實(shí)際發(fā)生費用超出總額控制指標的，年底清算時(shí)要給予合理補償，并在制定2019年總額控制指標時(shí)綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時(shí)，要嚴格執行談判藥品限定支付范圍，加強使用管理，對費用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點(diǎn)監控和分析，確保醫保基金安全。執行中遇有重大問(wèn)題，要及時(shí)反饋我局。
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