為了讓更多患者順利用上抗癌藥物,國家相關(guān)部門(mén)正加快推進(jìn)進(jìn)口藥及抗癌藥降價(jià)工作,包括大幅降低抗癌藥生產(chǎn)、進(jìn)口環(huán)節增值稅稅負,開(kāi)展國家藥品集中采購試點(diǎn),大力發(fā)展仿制藥等。在藥品集中采購方面,筆者了解到,全國各地都在積極響應國家政策,推進(jìn)省級專(zhuān)項采購工作。9月份以來(lái),就有多個(gè)地方發(fā)布了抗癌藥采購方案。
福建
9月5日,福建發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展抗癌藥品專(zhuān)項集中采購的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)。《通知》表示,對于同一分組僅有獨家申報的藥品,在不高于本品現行全國采購價(jià)的基礎上,綜合參考境外周?chē)鷩摇⒌貐^采購價(jià),海關(guān)口岸價(jià)、降稅后的產(chǎn)品價(jià)格降幅以及醫保談判參考價(jià)等進(jìn)行三輪人機對話(huà)談判。
對于同一分組有兩家及以上申報的藥品,在不高于企業(yè)申報產(chǎn)品現行全國采購價(jià)基礎上,綜合參考境外周邊國家、地區采購價(jià),海關(guān)口岸價(jià)、降稅后的產(chǎn)品價(jià)格降幅以及同組報價(jià)等進(jìn)行三輪報價(jià)。且每輪報價(jià)同分組號內產(chǎn)品的價(jià)差超過(guò)30%的予以警示提醒。
湖北
9月5日,湖北發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展全省公立醫療機構抗癌藥專(zhuān)項采購工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)。《通知》表示,本次專(zhuān)項采購包括該省掛網(wǎng)目錄內的所有抗癌藥品。另外,生產(chǎn)企業(yè)必須承諾掛網(wǎng)價(jià)格不高于全國其他省級集中采購中報價(jià)/掛網(wǎng)價(jià)。
山東
9月7日,山東發(fā)布《山東省醫療機構抗癌藥專(zhuān)項集中采購文件》(征求意見(jiàn)稿)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《文件》”)。《文件》表示,對于申報的生產(chǎn)企業(yè)在3家及以上的品規,采取生產(chǎn)企業(yè)競爭報價(jià)采購的方式。通過(guò)一致性評價(jià)的藥品不得高于各省依據相關(guān)規定調整后的采購價(jià)。
江西
江西發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展2018年度江西省抗癌藥專(zhuān)項集中采購報名的通知》,在前期企業(yè)自主降價(jià)的基礎上進(jìn)一步實(shí)現終端降價(jià)效應,滿(mǎn)足群眾用藥需求。此次抗癌藥專(zhuān)項集中采購,將按招標采購、議價(jià)采購、價(jià)格談判3個(gè)目錄實(shí)施分類(lèi)采購。對于招標采購類(lèi)藥品,將繼續采用“雙信封”制模式;通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥,將與原研藥列入同一競價(jià)組,按相同規則實(shí)施采購。
安徽
9月10日,安徽發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展抗癌藥省級專(zhuān)項集中采購工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)。《通知》表示,全省醫療機構按省藥采平臺發(fā)布的價(jià)格(除本次帶量采購談判議價(jià)成功的藥品),實(shí)行零差率銷(xiāo)售,其降稅降價(jià)部分,納入各帶量采購聯(lián)合體降價(jià)幅度內計算。
另外,安徽也于28日發(fā)布《安徽省抗癌藥省級專(zhuān)項集中采購實(shí)施方案》,要求生產(chǎn)企業(yè)須承諾其申報降價(jià)藥品降稅后的價(jià)格為全國價(jià),即在安徽的銷(xiāo)售價(jià)格不得高于其他省(直轄市、自治區)。
四川
9月11日,四川發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展2018年度四川省抗癌藥專(zhuān)項集中采購降稅降價(jià)申報工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)。《通知》要求,對不執行國家降稅降價(jià)政策,未在規定時(shí)間遞交調價(jià)申請的已掛網(wǎng)產(chǎn)品,按照《實(shí)施方案》相關(guān)要求,暫納入掛網(wǎng)限量采購范圍;對拒不降價(jià)的抗癌藥,四川省藥械采購監管平臺將及時(shí)向社會(huì )公告,由該省相關(guān)部門(mén)報送國家醫保局研究處理。
江蘇
9月13日,江蘇印發(fā)《江蘇省抗癌藥專(zhuān)項集中采購實(shí)施方案》,要求在今年年底前,相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)的報價(jià)要在減讓國家抗癌藥降稅的基礎上,進(jìn)一步降低銷(xiāo)售價(jià)格。同時(shí),要承諾在我省的銷(xiāo)售價(jià)格不高于其它省(市、自治區)。在企業(yè)報價(jià)的基礎上,省藥品集中采購評審委員會(huì )將組織專(zhuān)家組,遵循以量保供、量?jì)r(jià)掛鉤、公平合理的原則與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判。
浙江
9月25日,浙江省衛計委發(fā)布《浙江省抗癌藥專(zhuān)項集中采購工作方案》征求意見(jiàn)通知(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《方案》”),將按照國家要求,于今年年底前完成抗癌藥的專(zhuān)項集中采購工作,實(shí)現省藥械采購平臺在線(xiàn)交易,供醫療結機構使用。
其中, 在國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì )發(fā)布降低藥品進(jìn)口關(guān)稅后,主動(dòng)申請并已在浙江省降低了在線(xiàn)交易價(jià)格的抗癌藥,可在報價(jià)后做相應地抵扣。這意味著(zhù),已在浙江省中標的藥物,其報價(jià)如果低于參考價(jià),且達到浙江集采降價(jià)幅度的60%,就被列入擬中標目錄,反之,則廢標。
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