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CPHI制藥在線 資訊 癌癥明星靶點的新用途——治療1型糖尿病

癌癥明星靶點的新用途——治療1型糖尿病

熱門推薦: 免疫系統(tǒng) 1型糖尿病 PD-L1 HSPC
來源:藥明康德
  2018-09-27
PD-L1是全球癌癥研究的明星靶點,它在調節(jié)免疫系統(tǒng)對癌癥的攻擊中起到關鍵作用。PD-L1被稱為免疫檢查點分子,它可與導致自體免疫反應的炎癥性T細胞中的PD-1受體結合,從而抑制T細胞的活性。

       PD-L1是全球癌癥研究的明星靶點,它在調節(jié)免疫系統(tǒng)對癌癥的攻擊中起到關鍵作用。PD-L1被稱為免疫檢查點分子,它可與導致自體免疫反應的炎癥性T細胞中的PD-1受體結合,從而抑制T細胞的活性。但是如果我們反其道而行之:不是通過抑制PD-L1,使它解放免疫系統(tǒng)對癌細胞的識別和攻擊,而是通過提高PD-L1的水平,來抑制免疫系統(tǒng),壓制T細胞的自體免疫反應,避免其對健康組織的攻擊,會有什么作用呢?

       采用這樣的思路,波士頓兒童醫(yī)院的研究人員成功地逆轉了小鼠模型中的1型糖尿病。1型糖尿病的致病機理是負責產生胰島素的胰 臟β細胞遭自身免疫反應破壞,其病因可能包括多種基因和環(huán)境因素?;颊叩纳眢w不能產生足夠的胰島素,從而導致血糖水平過高,通常需要終身使用胰島素。由于PD-L1在小鼠(和人)1型糖尿病患者中表達不足,而PD-L1在控制/抑制活化的T細胞中起決定性作用,所以研究人員首先預處理血液干細胞使其表達更多的PD-L1,然后將其輸注回小鼠1型糖尿病模型體內。他們成功地在1型糖尿病小鼠中逆轉了高血糖癥。這種細胞還可以抑制來自小鼠和人的細胞中的自身免疫反應。這些結果發(fā)表在《Science Translational Medicine》期刊上。

       針對1型糖尿病的免疫細胞療法(圖片來源:參考資料 [2])

       波士頓兒童醫(yī)院腎病科的Paolo Fiorina博士領導的研究小組首先通過分析造血干細胞和祖細胞(HSPC)轉錄組圖譜,發(fā)現(xiàn)1型糖尿病的非肥胖型糖尿病小鼠模型(NOD)的PD-L1的表達水平不足。

       下一步的基因表達芯片試驗以及基因組水平的生物信息學分析表明,PD-L1的表達水平受到一個微RNA基因調控因子網絡的控制。在患有糖尿病的人和小鼠的造血干細胞中,這一網絡發(fā)生了改變,從而阻止了PD-L1的表達。這一改變在疾病的早期就已發(fā)生。而沉默其中一種發(fā)生改變的微RNA則可以恢復PD-L1的表達。進一步實驗證明,在1型糖尿病中,PD-L1具有很強的抗炎癥作用。

       研究者們最后嘗試通過矯正這種缺陷,而不是一般的免疫抑制方法來治療1型糖尿病。實驗證明,矯正過的HSPC細胞可以在體外抑制自身免疫應答,在新發(fā)高血糖的NOD小鼠體內逆轉糖尿病,并且富集于高血糖NOD小鼠的胰 腺。幾乎所有小鼠都在短期內治愈了糖尿病,其中三分之一在其一生中維持正常的血糖水平。無論是通過基因治療(無害病毒載體)還是用小分子預處理刺激HSPC中PD-L1的產生,都能夠起到類似的效果。

       Paolo Fiorina博士說:“血液干細胞具有免疫調節(jié)能力,但似乎在糖尿病小鼠和人類患者中,這些能力受損。我們發(fā)現(xiàn)在糖尿病中,血液干細胞有缺陷,促進炎癥并可能導致疾病的發(fā)作。當你注射這些(矯正過的)細胞時,真正重塑了免疫系統(tǒng)。”

       基于這些成功的動物實驗,一家新的生物技術公司Altheia Science于近日成立。該公司將在2.5-3年內將這一技術運用于人體。這家公司由位于意大利米蘭的Aurora-TT技術轉讓集團成立,并在首輪融資1100萬美元。

       Altheia Science的目標將不僅限于糖尿病,多發(fā)性硬化癥(MS)是公司另一個早期目標。其它自體免疫疾病,如類風濕性關節(jié)炎(RA)的研究將在晚些時候展開。

       

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