2017年8月31日，我省城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成。日前，記者從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，取消藥品加成一年來(lái)，城市公立醫(yī)院整體運(yùn)行平穩(wěn)，收支結(jié)構(gòu)優(yōu)化，服務(wù)效率提升，運(yùn)行機(jī)制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換，患者實(shí)際報(bào)銷比例保持穩(wěn)定。
基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)
據(jù)悉，城市公立醫(yī)院整體運(yùn)行良好的態(tài)勢(shì)主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償總體平衡。省直和11個(gè)省轄市284家城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償率為88.23%，基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。二是醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和效率持續(xù)提升。門急診7509.65萬(wàn)人次，同比上升9.57%；出院465.61萬(wàn)人次，同比上升11.22%。平均住院日10.96天，同比縮短0.5天；床位使用率95.02%，同比增長(zhǎng)1.11個(gè)百分點(diǎn)。三是醫(yī)療收支結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)“兩降兩升”變化。藥占比33.55%，同比下降4.56個(gè)百分點(diǎn)；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)30.56元，同比下降1.61元；醫(yī)務(wù)性收入占比26.32%，同比上升3.05個(gè)百分點(diǎn)；人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)總支出比例31.46%，同比上升0.98個(gè)百分點(diǎn)。四是公益性辦院方向更加凸顯。認(rèn)真履行公共衛(wèi)生、健康扶貧、援疆、援外等政府指令性任務(wù)，通過(guò)對(duì)口支援、遠(yuǎn)程醫(yī)療等措施，著力提升基層服務(wù)能力和管理水平。不斷優(yōu)化服務(wù)流程，開(kāi)展惠民便民和預(yù)約診療服務(wù)，有效改善群眾就醫(yī)感受。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際住院報(bào)銷比例45.88%，同比上升0.3個(gè)百分點(diǎn)。
少數(shù)醫(yī)院價(jià)格調(diào)整不到位
醫(yī)改新政運(yùn)行一年來(lái)，也存在如下問(wèn)題：一是由于醫(yī)院規(guī)模、病種結(jié)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目的差異，少數(shù)醫(yī)院價(jià)格調(diào)整不到位。二是城市公立醫(yī)院門診量和住院量明顯增加，分級(jí)診療就醫(yī)格局尚未形成。三是醫(yī)療費(fèi)用增速過(guò)快，收入結(jié)構(gòu)仍需進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)院精細(xì)化管理尚需進(jìn)一步加強(qiáng)。
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