Abivax是法國一家致力于開(kāi)發(fā)HIV功能性治愈療法及炎癥/自身免疫性疾病和癌癥新型療法的生物技術(shù)公司。近日,該公司公布了實(shí)驗性藥物ABX464治療潰瘍性結腸炎(UC)的一項IIa期臨床研究ABX464-101的積極頂線(xiàn)數據。數據顯示,ABX464具有良好的安全性和耐受性,并且在臨床和內窺鏡終點(diǎn)方面表現出了顯著(zhù)療效。
ABX464-101是一項隨機、雙盲、安慰劑對照IIa期研究,在32例接受免疫調節劑(抗TNFα單抗、vedolizumab和/或皮質(zhì)類(lèi)固醇)治療失敗的中度至重度UC患者中開(kāi)展,評估了ABX464相對于安慰劑治療兩個(gè)月的療效和安全性。研究中,患者以2:1的比例隨機分配接受每日一次口服50mg劑量ABX464片劑或安慰劑,這32例患者中最終有29例患者按方案完成了研究。
數據顯示,完成8周治療后,ABX464治療組有35%的患者實(shí)現臨床緩解,安慰劑組為11%。治療組有50%的患者實(shí)現黏膜愈合(安慰劑組11%),存在統計學(xué)意義的顯著(zhù)差異(p<0.03);臨床應答率為70%(安慰劑組30%)。此外,ABX464的治療效果起效迅速,在治療兩周后的第一次評估中就觀(guān)察到了ABX464與安慰劑在部分Mayo評分降低方面的差異,這一差異在治療第8周時(shí)達到統計學(xué)顯著(zhù)性(p<0.02)。同樣,Mayo總評分在治療8周后也達到了統計學(xué)上的顯著(zhù)差異(p<0.03)。在UC中,鈣衛蛋白(calprotectin)是研究的生物標志物,經(jīng)過(guò)4周治療后,ABX464治療組鈣衛蛋白水平相對基線(xiàn)顯著(zhù)降低4.4倍,安慰劑組相對基線(xiàn)降低1.6倍。
該研究中,ABX464具有良好的安全性,并且與之前開(kāi)展的其他研究一致;該藥物耐受性良好,研究中沒(méi)有觀(guān)察到嚴重不良反應。研究詳細數據將在未來(lái)召開(kāi)的醫學(xué)會(huì )議上公布。
ABX464是一種首創(chuàng )(first-in-class)的口服小分子藥物,最初開(kāi)發(fā)用于HIV的治療,該藥可通過(guò)一種獨特的作用機制來(lái)抑制HIV復制,并且在臨床前研究中表現出了強烈的抗炎作用。該藥物可以使巨噬細胞中IL-22表達增加50倍。IL-22是一種細胞因子,被稱(chēng)為炎癥過(guò)程的有效抑制劑。此外,在外周血單核細胞中,ABX464使抗炎微RNA的miR124的表達增強>10倍。炎癥是許多病癥的根源,不僅是HIV,更導致許多其他疾病,例如炎性腸病(IBD,包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病)。
IBD是由宿主腸道微生物群落的免疫應答失調引起的特發(fā)性疾病。IBD的兩種主要類(lèi)型是潰瘍性結腸炎(UC),其僅限于結腸,而克羅恩病(CD)可以影響從口腔到肛門(mén)的胃腸道的任何部分。IBD存在遺傳傾向,患有這種疾病的患者更容易發(fā)生惡性腫瘤。
ABX464還通過(guò)結合CAP結合復合體(CBC)觸發(fā)效應,以增強兩種類(lèi)型RNA的剪接,其中一種與miR124的表達增強有關(guān),這是一種強效的抗炎性microRNA。今年7月初,Abivax公司公布了ABX464治療HIV的IIa期臨床研究數據,該研究首次證實(shí)ABX464具有降低血液和直腸組織庫中HIV DNA的能力,為HIV功能性治愈提供了新的希望。
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