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腰痛難忍 竟是骨質(zhì)疏松作祟

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作者:何雪華  來(lái)源:廣州日報
  2018-09-05
腰酸背疼,彎腰駝背……上了年紀的人時(shí)常出現這樣的癥狀,多數人認為是腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出引起的。實(shí)際上,這很可能是骨質(zhì)疏松癥的表現。專(zhuān)家指出,選用一些補益肝腎、強筋骨的中藥,可促進(jìn)成骨細胞、抑制破骨細胞等,緩緩調理補益,甚至促進(jìn)骨鈣形成。

  腰酸背疼,彎腰駝背……上了年紀的人時(shí)常出現這樣的癥狀,多數人認為是腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出引起的。實(shí)際上,這很可能是骨質(zhì)疏松癥的表現。專(zhuān)家指出,選用一些補益肝腎、強筋骨的中藥,可促進(jìn)成骨細胞、抑制破骨細胞等,緩緩調理補益,甚至促進(jìn)骨鈣形成。

  腰痛并非腰突引起

  陳阿姨今年56歲,近年來(lái)備受腰痛折磨,不僅經(jīng)常腰酸背疼,還感覺(jué)右下肢時(shí)有麻木感。幾年前,腰痛明顯的她到醫院就診,做腰椎CT的檢查提示,她的第4、第5腰椎間盤(pán)向左后突出,醫生稱(chēng)“必要時(shí)可手術(shù)治療”。可陳阿姨害怕手術(shù),選擇了保守治療,遵醫囑減少活動(dòng),回家盡量平臥,希望能夠緩解腰痛。

  這樣熬了幾年,近日,陳阿姨的腰痛實(shí)在非常明顯,也忍不住了,于是經(jīng)朋友介紹,到省二醫傳統醫學(xué)門(mén)診就診,希望傳統保守治療能幫到她。

  不過(guò)讓她意外的是,醫生檢查后認為,陳阿姨長(cháng)年不愈的腰痛,并不是腰椎間盤(pán)突出引起的,而是骨質(zhì)疏松導致。

  析因:腰突在左,癥狀在右

  接診的省二醫傳統醫學(xué)門(mén)診副主任醫師王瑾說(shuō),通過(guò)給陳阿姨做詳細的體格檢查,發(fā)現她脊柱變形,疼痛以第12胸椎到第3腰椎棘突及周?chē)弁疵黠@;再次復查腰椎CT,發(fā)現其椎間盤(pán)突出影像表現與之前無(wú)大變化,但第12胸椎發(fā)生壓縮性骨折,第1~3腰椎椎體稍扁,呈梯形改變。這些說(shuō)明了什么呢?

  王瑾指出,結合陳阿姨的病史以及影像學(xué)檢查,癥狀在右、突出在左,因此可判斷該腰痛不是腰椎間盤(pán)突出引起的,而是骨質(zhì)疏松所導致的。“實(shí)際上,腰痛不一定就是腰突引起的。”王瑾說(shuō),出現腰痛的原因復雜多樣,涉及部位較多,骨骼關(guān)節、肌肉韌帶、肌筋膜、椎間盤(pán)等均有可能。

  治療:中藥補鈣對付骨質(zhì)疏松

  原來(lái)不止腰突可導致腰痛,骨質(zhì)疏松也會(huì )!而且骨質(zhì)疏松導致骨骼松脆,輕微的外力比如咳嗽、噴嚏、坐下、搬動(dòng)輕質(zhì)物體等動(dòng)作產(chǎn)生的力量就能引起骨折。

  王瑾還指出,部分患者檢查X線(xiàn)發(fā)現椎體形態(tài)變化時(shí)才回憶起很久前不典型的腰背痛癥狀。這是因為,雖然骨折是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的也是最嚴重的并發(fā)癥,而脊柱椎體為最常見(jiàn)的發(fā)生部位,但并不是所有的椎體骨折都有劇烈的疼痛癥狀。對于陳阿姨的治療,王瑾首先定期為其進(jìn)行皮下淺層埋線(xiàn),治療后她腰痛癥狀明顯緩解;其次是使用中藥補鈣,綜合調理骨質(zhì)疏松,促進(jìn)骨量增加,防止骨折發(fā)生。

  中藥居然可以補鈣?!省二醫傳統醫學(xué)門(mén)診主任姬長(cháng)鎖給出了肯定的答案。

  選用一些具有補益肝腎、強筋骨作用的中藥,通過(guò)類(lèi)似膏方的熬制方法,從而起到緩慢補益的作用;現代藥理研究發(fā)現,骨碎補、補骨脂等中藥具有促進(jìn)成骨細胞、抑制破骨細胞、產(chǎn)生雄激素等作用。

  提醒:45歲后應監測骨密度

  王瑾建議,到了45歲以后,應定期做骨密度檢測。通過(guò)骨密度檢測,可了解自身骨質(zhì)情況,如果骨量正常,就可以堅持原來(lái)健康的生活方式;如果已經(jīng)發(fā)現有骨質(zhì)疏松的跡象,就要注意日常飲食、生活方式調節,進(jìn)行適度運動(dòng),定期檢查,并且在專(zhuān)業(yè)的指導下進(jìn)行治療,必要時(shí)可定制膏方調理,提高骨密度。

  為預防治療骨質(zhì)疏松,平時(shí)可在早上或傍晚戶(hù)外曬太陽(yáng)至少20分鐘,適量補充維生素D,幫助鈣更好地吸收。

  王瑾特別補充說(shuō),預防骨質(zhì)疏松應該貫穿于人生的各個(gè)階段。例如女性在青春期、懷孕期、更年期、老年階段更要注意補充鈣和維生素D;男性平時(shí)蔬菜水果吃得少、煙酒多,也會(huì )導致骨質(zhì)疏松,需要特別注意。

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