大家可能對“鉍劑”比較陌生,其實(shí)“鉍劑”不是特指某個(gè)藥物,是指一個(gè)藥物的種類(lèi)。這類(lèi)藥物屬于胃黏膜保護藥,常見(jiàn)的劑型是膠體鉍劑,主要常用有這四種藥物:枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、次水楊酸鉍和復方鋁酸鉍。由此可知,其實(shí)鉍劑就是一類(lèi)胃藥,能夠用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎等疾病的治療,還可以用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃燒灼感、反酸等癥狀。
那么,這類(lèi)藥物能用于治療,是通過(guò)什么原理以達到治療的目的?
藥物進(jìn)入人體后,可以?xún)H僅作用于胃的局部位置,在胃酸作用下,膠體鉍劑形成鉍鹽和黏性凝結物,在胃表面形成保護層,從而達到治療的目的。也有人認為,鉍劑其實(shí)有細胞保護作用,可以促進(jìn)豁膜細胞前列腺素的合成,從而提高豁液質(zhì)量、刺激碳酸氫鹽分泌、改善胃豁膜血流、促進(jìn)上皮再生。
其實(shí)胃病大多數是容易反復發(fā)作,同時(shí)胃藥也是一種家中常備的藥物。但是需要注意的是,對癥用藥的同時(shí),也要了解這種藥能不能長(cháng)時(shí)間服用?
除了普通藥物反復服用后容易產(chǎn)生的耐藥性,鉍劑在患者長(cháng)時(shí)間服用后在人體內藥物的有效成分累積,容易導致嚴重的后果:
1、鉍中毒:鉍中毒主要是由于大量服用鉍劑、治療用量過(guò)大或長(cháng)期應用鉍劑等原因引起的中毒。其中鉍劑包括:次硝酸鉍、次沒(méi)食子酸鉍、復方鋁酸鉍、碳酸鉍、硅酸鉍等藥物。如次硝酸鉍在腸道細菌作用下發(fā)生反應,可氧化為亞硝酸鹽,故可出現鉍和亞硝酸鹽雙重中毒癥狀。同時(shí),通過(guò)靜脈或肌注可溶性鉍鹽過(guò)量也可能導致急性鉍中毒。不溶性鉍鹽(如次碳酸鉍等)常為治療胃腸道疾病的內服藥物或外用制劑,被吸收量很少,但若大量或長(cháng)期應用也可能導致鉍中毒。
2、鉍性腦病:“鉍”屬于重金屬物質(zhì),經(jīng)過(guò)長(cháng)期或大量服用后容易沉積在人體的腦部。而鉍鹽已證實(shí)具有一定的細胞**和神經(jīng)**,當人體內的血鉍濃度大于0.1μg/ml 時(shí),就有誘發(fā)神經(jīng)**的可能,最后引起鉍性腦病。鉍性腦病指長(cháng)期或過(guò)量服用鉍劑而引起中樞神經(jīng)系統功能紊亂所出現神經(jīng)**癥狀的一種綜合征。初期癥狀有慢性頭痛、失眠、**異常等,但是臨床并不多見(jiàn),而且不難做出診斷,及時(shí)停藥和對癥處理后,大多可以恢復正常。
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