1.5萬(wàn)噸，這是全國一年產(chǎn)生的過(guò)期藥品估計量，用載重10噸的重型載貨卡車(chē)來(lái)運，需要1500輛。

       2016年，新版《國家危險廢物名錄》發(fā)布，家庭過(guò)期藥品名列其中。對于這每年危害用藥安全、引發(fā)環(huán)境污染的1.5萬(wàn)噸危險廢物，卻面臨著(zhù)回收難的尷尬局面。

       《法制日報》記者梳理發(fā)現，對于大多數危險廢物的處理，均有明確的法律規定，而對于過(guò)期藥品的回收處理，目前卻并沒(méi)有相關(guān)規定，致使一些地方雖然制定了過(guò)期藥品回收制度，但在實(shí)施過(guò)程中卻出現無(wú)人回收、無(wú)處回收、難以回收等問(wèn)題。

       習慣囤藥忘回收

       要不是半夜咳嗽睡不著(zhù)覺(jué)，起來(lái)到小藥箱里找止咳藥，家住河北省石家莊市橋西區的劉海不會(huì )發(fā)現，家里竟然有那么多過(guò)期藥。

       “吃剩下的感冒藥、消炎藥、胃藥，好久都沒(méi)注意了，都過(guò)期了。”劉海告訴記者，自己家里很久之前就有常備的小藥箱，平時(shí)有個(gè)頭疼腦熱用起來(lái)很方便，但免不了會(huì )有藥品過(guò)期或者受潮。

       王女士家里也有好幾盒已經(jīng)過(guò)期了的治療高血脂的藥品。“當初體檢查出來(lái)血脂高，藥店搞活動(dòng)的時(shí)候為了便宜‘囤’了不少這個(gè)藥，后來(lái)控制的不錯就減了藥量，沒(méi)想到好幾盒還沒(méi)拆封已經(jīng)過(guò)期了。”王女士說(shuō)。

       隨著(zhù)居民對健康的重視以及藥店的普及，很多家庭都會(huì )常備一些感冒、發(fā)燒、拉肚子的應急藥品。很多身患慢性病的中老年人因為長(cháng)期用藥的原因，通常有“囤藥”的習慣，或者為了少跑醫院掛號取藥，要求醫師多開(kāi)藥，或者在社會(huì )藥店做促銷(xiāo)時(shí)多買(mǎi)藥。

       此外，除了“囤藥”，一些醫院看病開(kāi)藥時(shí)的“大處方”行為，以及一些售賣(mài)的非處方藥品大包裝，也容易造成藥品用不完而被剩下和浪費。

       家里的過(guò)期藥品怎么處理？劉海和王女士都認為得必須扔掉。

       “過(guò)去總覺(jué)得藥過(guò)期了也就是藥效受點(diǎn)影響，還能吃，但看到了很多介紹，知道藥過(guò)期就和食物過(guò)期了一樣，會(huì )變質(zhì)，變的有毒，絕對不能再服用了。”王女士說(shuō)。

       可是，過(guò)期藥該扔到哪里呢？“直接扔掉唄，一些液體類(lèi)的藥打開(kāi)倒進(jìn)馬桶里。”王女士回答得自覺(jué)挺專(zhuān)業(yè)。

       南開(kāi)大學(xué)和天津中醫藥大學(xué)研究人員對天津市居民進(jìn)行的一項調查發(fā)現，90.7%的家庭會(huì )常備藥品，83.4%的家庭將過(guò)期藥品直接扔掉，7.1%的家庭將過(guò)期藥品賣(mài)給二手藥販。

       過(guò)期藥品決不能隨便一扔了之。一些藥品過(guò)期后其化學(xué)物質(zhì)會(huì )分解揮發(fā)，產(chǎn)生的新物質(zhì)容易導致過(guò)敏、腹瀉甚至威脅生命，應該先做物理封存再處理。如果隨便丟棄，可能對空氣、水源、土壤造成污染。部分藥品中還會(huì )含有特殊化學(xué)元素，需要由專(zhuān)業(yè)人士來(lái)處理。

       “扔到垃圾桶里的藥沒(méi)法分辨啊，只能和其他生活垃圾一樣處理。”石家莊市橋西區某小區的垃圾清理工告訴記者，有時(shí)候會(huì )看到居民把整盒的藥扔掉，他們也沒(méi)法專(zhuān)門(mén)處理。

       有業(yè)內人士表示，1顆過(guò)期藥污染相當于3節廢舊電池污染，約污染一個(gè)人5年的用水量，強致敏性、揮發(fā)性的過(guò)期藥物都會(huì )散發(fā)有毒氣體，大部分過(guò)期藥品被作為生活垃圾處理，對空氣、土壤和水源環(huán)境造成污染。

       將過(guò)期藥賣(mài)給二手藥販的現象更值得關(guān)注，一些不法商販收購過(guò)期藥品，并把過(guò)期藥“翻新加工”，然后再將這些藥推向市場(chǎng)，售賣(mài)到其他地區或者偏遠的農村，這不僅危害百姓身體健康，還會(huì )擾亂藥品市場(chǎng)秩序。

       2017年，北京市查處了一起倒賣(mài)“回收藥”案件，犯罪嫌疑人李某在不到半年時(shí)間里，非法收購、轉售藥品涉案金額高達20萬(wàn)元。2013年，南京警方抓獲了一個(gè)違法倒賣(mài)藥品的犯罪團伙，該團伙以原價(jià)5%至15%的價(jià)格回收過(guò)期、快過(guò)期的藥品，銷(xiāo)往多個(gè)省份的偏遠地區，涉案金額達1000余萬(wàn)元。

       無(wú)法無(wú)明確難回收

       “不直接扔掉，還能往哪扔啊？”面對記者的質(zhì)疑，王女士不解了。

       事實(shí)上，石家莊市多年前就建立了過(guò)期失效藥品定點(diǎn)回收制度。2012年，石家莊市食藥監局在藥品零售企業(yè)自愿報名的基礎上，選擇了100家有代表性的藥店作為家庭過(guò)期失效藥品回收定點(diǎn)單位。到2015年，石家莊市區定點(diǎn)回收家庭過(guò)期失效藥品的藥店已達到200家。截至目前，石家莊市已累計回收并銷(xiāo)毀過(guò)期失效藥品近20萬(wàn)盒。

       據了解，石家莊市食藥監局制作了專(zhuān)門(mén)的過(guò)期失效藥品回收箱，1米多高的過(guò)期藥品回收箱擺放在相關(guān)藥店內，供市民投放過(guò)期藥品，同時(shí)藥店將填寫(xiě)“家庭過(guò)期失效藥回收確認登記表”。回收箱配有鎖，以防止藥販子偷藥。對于回收的過(guò)期藥品，藥店將定期送往食藥監部門(mén)進(jìn)行集中無(wú)害化銷(xiāo)毀。

       石家莊市某連鎖藥店位于市區中山路上的一家門(mén)店是最早一批過(guò)期藥品回收點(diǎn)，但時(shí)至今日，過(guò)期藥品回收的情況仍然不好，回收箱上已經(jīng)落了厚厚一層灰。“很少有人專(zhuān)門(mén)為了回收過(guò)期藥過(guò)來(lái)，有的是不知道藥店回收過(guò)期藥品，有的知道，但是覺(jué)得把花錢(qián)買(mǎi)的藥送到回收箱不劃算。”這家門(mén)店的店員對記者說(shuō)。

       該門(mén)店負責人坦陳，該藥店曾經(jīng)在附近小區做過(guò)活動(dòng)，宣傳過(guò)科學(xué)回收過(guò)期藥品，活動(dòng)中不少居民都把過(guò)期藥送到活動(dòng)現場(chǎng)，可活動(dòng)一過(guò)，過(guò)來(lái)送過(guò)期藥的就少了。后來(lái)為了激勵居民，該藥店做過(guò)“過(guò)期藥換新藥”的活動(dòng)，不少中老年人過(guò)來(lái)咨詢(xún)、送藥，但由于成本太高，活動(dòng)沒(méi)多久就停止了，此后過(guò)期藥回收就又冷清了。

       記者走訪(fǎng)了多家過(guò)期藥回收單位名單上的藥店，但有的藥店店員卻并不清楚回收事宜，甚至當記者問(wèn)及一家藥店時(shí)，店員答復說(shuō)要是普通感冒藥、消炎藥直接扔到垃圾桶即可。

       “專(zhuān)門(mén)把過(guò)期藥往藥店送，挺麻煩的。”劉海認為，過(guò)期藥回收網(wǎng)點(diǎn)偏少、分布太散，群眾并不知曉，況且沒(méi)有任何激勵政策，群眾回收過(guò)期藥的積極性肯定受影響。

       今年上半年，石家莊市食藥監局對200家市區居民“家庭過(guò)期失效藥品定點(diǎn)回收藥店”進(jìn)行了重新評定，重新確定了136家藥品零售企業(yè)作為家庭過(guò)期失效藥品定點(diǎn)回收單位。

       石家莊市食藥監局要求，定點(diǎn)回收藥店要明確專(zhuān)人負責管理過(guò)期失效藥品回收工作，對居民送交的過(guò)期失效藥品不得拒收；各相關(guān)區食藥監局負責過(guò)期失效藥品定點(diǎn)回收工作的組織協(xié)調和監督管理，對定點(diǎn)回收藥店實(shí)行不定期檢查、定期考核和動(dòng)態(tài)管理；市食藥監局對回收的過(guò)期失效藥品逐一登記封存，統一進(jìn)行無(wú)公害化集中銷(xiāo)毀。

       記者注意到，雖然石家莊市食藥監局制定了過(guò)期藥品回收制度，并明確各區食藥監局作為監管單位，但實(shí)際上，目前我國法律法規并未對過(guò)期藥品回收事宜進(jìn)行規定，更未規定藥品回收的主體部門(mén)，家庭過(guò)期藥的回收和處理仍處在法律監管的真空地帶。

       固體廢物污染防治法、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》中明確規定了醫療廢物的處置方式，但家庭過(guò)期藥品并未納入醫療廢物范疇。藥品管理法對藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用都作了明確要求，并將過(guò)期藥品按劣藥處理，但均未規定如何回收和處理，沒(méi)有過(guò)期藥物回收制度的規定，也沒(méi)有對公民處理家庭廢棄藥品的行為作出規范，更沒(méi)有賦予藥店和生產(chǎn)企業(yè)回收過(guò)期藥品的責任。環(huán)保部門(mén)將醫療廢物列入《國家危險廢物名錄》，但對于家庭過(guò)期藥品在實(shí)際中往往并未按危險廢物進(jìn)行管理。

       針對過(guò)期藥回收難題，由于需要設立回收點(diǎn)、分類(lèi)保存與運輸，直至集中銷(xiāo)毀，整個(gè)過(guò)程會(huì )耗費較多人力物力，成本很高，對于醫藥生產(chǎn)廠(chǎng)家和定點(diǎn)回收的單位來(lái)說(shuō)，其本身的動(dòng)力并不足。

       “由于過(guò)期藥物回收制度沒(méi)有相關(guān)法律法規明確，我們的工作更多是在探索，是一種與社會(huì )、企業(yè)共同努力的公益性活動(dòng)，但這一工作對環(huán)境安全和環(huán)境衛生有非常重要的意義，國家應該在相關(guān)立法和政策上予以支持，解決家庭過(guò)期藥品回收難的問(wèn)題。”石家莊市食藥監局市場(chǎng)處相關(guān)負責人說(shuō)。

       多方聯(lián)動(dòng)促回收

       作為業(yè)內比較早關(guān)注防治過(guò)期藥品污染的企業(yè)，廣藥白云山在家庭過(guò)期藥品回收上堅持了15年。該企業(yè)在2004年已設立“家庭過(guò)期藥品回收(免費更換)機制”，每年活動(dòng)期間，在200多個(gè)城市6000多家藥店進(jìn)行藥品回收，已累計回收過(guò)期藥品1500多噸。

       今年3月13日，廣藥白云山家庭過(guò)期藥品回收(免費更換)活動(dòng)15周年之際，阿里健康、廣藥集團、菜鳥(niǎo)網(wǎng)絡(luò )、同仁堂等單位發(fā)起國內首個(gè)“全國家庭過(guò)期藥品回收聯(lián)盟”，嘗試以技術(shù)力量驅動(dòng)過(guò)期藥品回收。

       按照上述聯(lián)盟的線(xiàn)上回收程序，居民只要用手機掃描藥盒上的20位追溯碼，就能一鍵召喚快遞小哥上門(mén)回收過(guò)期藥，快遞員免費上門(mén)取走過(guò)期藥，完成回收全流程后，用戶(hù)還可領(lǐng)取鼓勵優(yōu)惠券。

       然而，好景不長(cháng)，有媒體報道，這項旨在為居民家中的過(guò)期藥找個(gè)“好歸宿”的活動(dòng)，僅持續了1個(gè)月就結束了。據相關(guān)企業(yè)負責人表示，“終止免費上門(mén)回收，因素就是成本過(guò)高”。

       由于過(guò)期藥回收要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)處理，大多數資源回收企業(yè)不具備此類(lèi)專(zhuān)業(yè)知識，且回收后一般只能銷(xiāo)毀，成本高昂卻沒(méi)有回報，因此資源回收企業(yè)較少涉足該領(lǐng)域。

       提高過(guò)期藥回收率，更多地需要提高居民的知曉率。3月21日，廣藥集團旗下公司在石家莊聯(lián)合當地某連鎖藥店，舉辦了過(guò)期藥品回收、免費義診、養生講座、健康用藥咨詢(xún)服務(wù)活動(dòng)。像這樣深入社區的線(xiàn)下宣傳推廣活動(dòng)，廣藥集團每年都會(huì )在各地舉辦，當地食藥監部門(mén)多有參與。

       業(yè)內專(zhuān)家指出，解決家庭過(guò)期藥回收處理難題，需要政府、企業(yè)和個(gè)人等多方聯(lián)動(dòng)，共同發(fā)力，既要提高藥物使用率，減少家庭藥品儲備數量，從源頭上減少藥物浪費現象，也要強化完善相關(guān)政策，引導各方積極參與過(guò)期藥的回收和處理。

       對于制藥企業(yè)的責任，專(zhuān)家認為其應該在生產(chǎn)和銷(xiāo)售過(guò)程完成后，對后續的藥品回收和處理環(huán)節繼續發(fā)力，利用對藥物成分了解的優(yōu)勢，在社區、街道等地定點(diǎn)回收企業(yè)產(chǎn)品，進(jìn)行有針對性的處理，建立完善回收體系。

       “國家要通過(guò)立法規范藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)單位建立和完善過(guò)期藥品回收和處理制度，政策也應對藥企和資源回收企業(yè)一定的稅收優(yōu)惠、補貼，激勵其積極回收處理過(guò)期藥。”石家莊市食藥監局相關(guān)負責人說(shuō)。