“除了腹瀉，非處方瀉藥還會(huì )對腸道菌群以及宿主的免疫系統產(chǎn)生持久的影響”——這是6月14日發(fā)表在《Cell》期刊上的一篇文章的結論。科學(xué)家們以小鼠為模型發(fā)現，在服用瀉藥的一周內，其體內的微生物、免疫系統組成都發(fā)生了較大的變化。
當文章作者、斯坦福大學(xué)醫學(xué)院Justin Sonnenburg實(shí)驗室的博士后Carolina Tropini還在攻讀博士時(shí)，就已經(jīng)注意到一些細菌會(huì )受滲透壓影響，而且一旦環(huán)境恢復正常，細菌會(huì )重新開(kāi)始繁殖。
人體內的腸道微生物經(jīng)常面臨不同濃度的溶液，而且Miralax等緩解便秘的藥物會(huì )將更多的水帶入腸道，從而給“常駐”微生物造成滲透休克。滲透性腹瀉是由食物不耐受、吸收不良和使用大量瀉藥引起的一種流行疾病。Tropini很好奇，微生物是如何應對更劇烈的環(huán)境變動(dòng)，這些反應又是如何進(jìn)一步影響宿主的。
瀉藥改變腸道菌群
為了解開(kāi)疑惑，Tropin及其同事持續6天向兩組小鼠的水中加入了會(huì )導致腹瀉的Miralax。這兩組小鼠分別是被移植了人類(lèi)腸道微生物的無(wú)菌小鼠，以及擁有正常微生物的小鼠。
結果發(fā)現，在治療前、治療中和治療后，小鼠的腸道微生物群落的組成差異很大，例如兩組小鼠體內的S24-7（一種非常豐富的微生物家族，幾乎只存在于恒溫動(dòng)物的腸道中）在服用瀉藥3天后都近乎滅絕了，而且在治療后并沒(méi)有恢復。S24-7菌群負責發(fā)酵碳水化合物，在小鼠腸道菌中占據近一半。
在后續的體外試驗中，研究團隊發(fā)現，S24-7在高濃度的鹽、糖醇和聚乙二醇（Miralax的主要成分）環(huán)境中會(huì )停止生長(cháng)。
Tropini說(shuō): “一般來(lái)說(shuō)，每個(gè)人都認為腹瀉的影響只局限于服用瀉藥或者出現癥狀的時(shí)間，但我們需要更仔細考慮一些非處方藥，因為它們可能會(huì )對腸道生態(tài)系統產(chǎn)生其他重要影響。”
腹瀉會(huì )激活免疫系統
當小鼠腹瀉時(shí)，腸道內的粘液層會(huì )變薄，但是可以在癥狀結束后的兩周內完全恢復。此外，腸壁細胞也會(huì )發(fā)生改變，同樣也可以恢復正常。之前已有研究表明，粘液層的改變可能會(huì )影響宿主的免疫系統。
在這項新研究中，科學(xué)家們發(fā)現，僅含有3種腸道菌的小鼠在服用瀉藥之后會(huì )產(chǎn)生針對腸道微生物的抗體，而未經(jīng)處理的對照小鼠不會(huì )產(chǎn)生類(lèi)似的抗體。這表明，小鼠的免疫系統會(huì )在腹瀉時(shí)被激活。而且，免疫系統針對某些微生物的反應會(huì )持續超兩周以上。
下一步，研究團隊將調查瀉藥是否會(huì )以同樣的方式影響人類(lèi)，并明確這些變化持續的時(shí)間。這有助于解析微生物群的變化和腹瀉患者之間的聯(lián)系，例如腸易激綜合癥患者。
責編：艾曼
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