醫院藥房托管,國控放棄了。
▍不賺錢(qián),有政策風(fēng)險,國控放棄托管業(yè)務(wù)
日前,據《證券日報》報道,國藥控股的相關(guān)人士表示,公司以前開(kāi)展過(guò)藥房托管業(yè)務(wù),但現在“不賺錢(qián),而且還存在政策風(fēng)險”,已經(jīng)不做了。
國控不做藥房托管了,頗感意外。因為,在其2017年年報中還能找到“托管”的業(yè)務(wù)板塊。
國藥控股的2017年年報中顯示,其下屬公司國藥股份,通過(guò)非公開(kāi)發(fā)行籌集約人民幣10 .3億,主要用作醫院供應鏈延伸項目、社區醫院藥房托管項目、醫院冷鏈物流系統項目以及信息化建設項目。
現在斷然放棄,而且給的原因挺讓人信服——至少政策風(fēng)險是客觀(guān)存在的。
▍防范政策和法律風(fēng)險,上海禁止托管
最近的政策信號,來(lái)自上海。
5月底,業(yè)界流傳一份上海衛計委發(fā)布的《關(guān)于本市醫療機構進(jìn)一步加強藥事管理推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)轉型發(fā)展的通知》,其中告誡公立醫療機構,在進(jìn)行藥房供應鏈優(yōu)化過(guò)程中,須審慎設定與醫藥企業(yè)的合作模式。
不應與有關(guān)企業(yè)開(kāi)展藥房“托管”或類(lèi)似業(yè)務(wù)合作,防范合作可能帶來(lái)的法律和政策風(fēng)險。
再往前追溯,廣東發(fā)改委局起草過(guò)《藥房托管行為反壟斷執法指南》;甘肅食藥監督局發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)藥品流通企業(yè)創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》,出鼓勵有條件的藥品零售連鎖企業(yè)參與基層醫療機構的藥房托管等合作業(yè)務(wù)。
▍托管4巨擘,國控離隊,什么信號了?
但更多的省份對托管三緘其口,沒(méi)有鼓勵,也沒(méi)有明令禁止。在過(guò)去的近5年里,諸多央企、民企將其冠以“藥品耗材供應鏈延伸服務(wù)、智慧藥房”等名稱(chēng),風(fēng)云際會(huì )投身其中。國控、華潤、上藥、康美等攬到數量最多。
上藥現在托管的有226家醫院。在其2017年報中清楚顯示,為維護分銷(xiāo)業(yè)務(wù)的盈利水平,公司持續優(yōu)化產(chǎn)品結構,推進(jìn)精益六西格瑪管理加強費用控制,并進(jìn)一步拓展醫院供應鏈創(chuàng )新服務(wù),共托管醫院藥房226家,新增97家。
據此前的公開(kāi)報道,康美托管的醫院也超過(guò)百家。此外,柳州醫藥在廣西也和超過(guò)40家等級醫院,建立了“藥品耗材供應鏈延伸服務(wù)”的合作。
現在,國控以“不掙錢(qián)和政策風(fēng)險”為由,放棄藥房托管業(yè)務(wù),什么信號?
▍有悖醫藥分開(kāi),羈絆兩票制,可能會(huì )出事
如果近期出個(gè)高規格的對應政策,也不奇怪。
一方面藥房托管在行業(yè)內被詬病是不爭的事實(shí),打破了藥品配送公平競爭的秩序,有壟斷經(jīng)營(yíng)的嫌疑;還有,就是對兩票制推進(jìn)形成的反作用力,這一點(diǎn)也曾引起高層的注意。曾有領(lǐng)導警告,要聯(lián)合多個(gè)部門(mén)制定相應的措施。
另外, 正如麥斯康萊創(chuàng )始人史立臣對《證券日報》分析的“藥房托管都是名義上托管,實(shí)際上還要給醫院返利,這有悖醫藥分開(kāi)的政策導向”。
宏觀(guān)上對國家兩票制政策有羈絆,微觀(guān)上同行嘖有煩言,并已累積頗久。這時(shí)候國控猛然抽身,給人條件反射的判斷:
托管,可能有恙。
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