近日，國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布《醫療機構門(mén)急診醫院感染管理規范》（下稱(chēng)《管理規范》）和《醫院感染預防與控制評價(jià)規范》（下稱(chēng)《評價(jià)規范》）兩項推薦性衛生行業(yè)標準，并將于今年11月1日起施行。
規范指出，醫療機構應建立相應的預檢分診制度，二級以上綜合醫院應設立感染性疾病科，沒(méi)有設立感染性疾病科的應當設立傳染病分診點(diǎn)。同時(shí)，規定了醫院感染預防與控制的評價(jià)基本原則、內容與要求。
成立醫院感染管理小組
《管理規范》指出，醫療機構的門(mén)急診應成立醫院感染管理小組，全面負責門(mén)急診的醫院感染管理工作，依據醫療保健相關(guān)感染特點(diǎn)和門(mén)急診醫療工作實(shí)際，制定門(mén)急診醫院感染管理相關(guān)制度、計劃、措施和流程，開(kāi)展醫院感染管理工作。
管理小組負責組織工作人員開(kāi)展醫院感染管理知識和技能的培訓，對患者及陪同人員開(kāi)展相應的宣傳教育。同時(shí)，管理小組需接受醫療機構對醫院感染管理工作的監督、檢查與指導，落實(shí)醫院感染管理相關(guān)改進(jìn)措施，評價(jià)改進(jìn)效果，做好相應記錄。
人員培訓及設備配置
工作人員應參加醫院感染管理相關(guān)知識和技能的培訓，掌握并遵循醫院感染管理的相關(guān)制度及流程，特別是落實(shí)標準預防的具體措施。醫療機構的門(mén)急診應配備合格、充足的感染預防與控制工作相關(guān)的設施和物品，包括體溫計（槍?zhuān)⑹中l生設施與用品、個(gè)人防護用品、衛生潔具、清潔和消毒滅菌產(chǎn)品和設施等。
《管理規范》明確，應對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)、密閉運送，相關(guān)登記保存3年。門(mén)急診公共區域應放置生活垃圾桶，內裝黑色垃圾袋。醫療機構門(mén)急診短時(shí)間內出現3例以上癥候群相似的醫療保健相關(guān)感染病例時(shí)，要及時(shí)開(kāi)展醫療保健相關(guān)感染病例的流行病學(xué)調查，并采取針對性的控制措施。
建立預檢分診制度
《管理規范》指出，醫療機構應根據本機構的服務(wù)特性建立相應的預檢分診制度，根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和衛生行政部門(mén)發(fā)布的特定傳染病預警信息，或者按照當地衛生行政部門(mén)的要求，加強特定傳染病的預檢、分診工作。二級以上綜合醫院應設立感染性疾病科，沒(méi)有設立感染性疾病科的醫療機構應當設立傳染病分診點(diǎn)。醫療機構在門(mén)急診可通過(guò)掛號時(shí)詢(xún)問(wèn)、咨詢(xún)臺咨詢(xún)和醫師接診時(shí)詢(xún)問(wèn)等多種方式對患者開(kāi)展傳染病的預檢；在必要時(shí)，可建立臨時(shí)預檢點(diǎn)（處）進(jìn)行預檢。
醫療機構應設置醒目標識、告示、指引牌等，指引需要隔離的確診或疑似傳染病患者至感染性疾病科門(mén)診或分診點(diǎn)就診。醫療機構不具備傳染病救治能力時(shí)，應及時(shí)將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療。
預防與控制評價(jià)
《評價(jià)規范》指出，評價(jià)內容包括醫院感染組織管理、醫院感染預防與控制知識的培訓和教育、醫院感染監測、醫院感染預防與控制措施、重點(diǎn)部門(mén)醫院感染的預防與控制、醫務(wù)人員職業(yè)暴露和感染的預防與控制。同時(shí)明確，醫院感染管理質(zhì)量指標宜與同地區同類(lèi)醫院進(jìn)行比較分析。
其中，重癥醫學(xué)科、器官移植病房、骨髓移植病房、血液透析中心（室）、新生兒病房及重癥新生兒監護病房、感染性疾病科、手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、母嬰同室、急診科及其病房、口腔科門(mén)診、介入手術(shù)室、臨床檢驗科（實(shí)驗室，含輸血科）、內鏡中心（室）、醫院消毒供應中心等為重點(diǎn)關(guān)注科室。明確，醫務(wù)、護理、人力資源、教育、藥學(xué)、后勤或相關(guān)主管及病區、醫技等各部門(mén)醫院感染管理的職責與落實(shí)。
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