慢粒全稱(chēng)慢性粒細胞白血病。慢粒是一種骨髓增殖性疾病,其特點(diǎn)是粒細胞(包括已成熟的和幼稚階段的粒細胞)顯著(zhù)增多,脾 臟明顯腫大,絕大多數具有相對特異的ph標記染色體,病程較緩慢。目前來(lái)說(shuō),治療藥物中格列衛的作用相對較好。那么,慢粒吃格列衛會(huì )耐藥不?
格列衛是主要用于治療慢粒白血病的靶向抗癌藥,是有瑞士的諾華制藥歷經(jīng)半個(gè)世紀的醫學(xué)結晶。雖然很多患者將之稱(chēng)為是救命藥,但是這種藥物的本質(zhì)就是一種抗癌藥,其所起到的作用就是通過(guò)隔斷癌細胞惡性增殖的信號,抑制其增生,進(jìn)而延緩病情,是無(wú)法治愈患者的疾病的。為了抑制病情,患者必須長(cháng)時(shí)間服用藥物。
所以,多數情況下,患者在服用一段時(shí)間之后都會(huì )發(fā)生耐藥反應的。耐藥又稱(chēng)抗藥性,系指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。
格列衛耐藥出現時(shí),療效會(huì )下降,也就是通常說(shuō)的療效欠佳。格列衛治療療效欠佳的標準是:
3個(gè)月:Ph+ > 95%;6個(gè)月:Ph+ > 35%;12個(gè)月:Ph+在1% - 35%之間,BER-ABL分子學(xué)反應下降不到1000倍,或者治療中的任何時(shí)間發(fā)生基因突變。
而耐藥是不可逆轉的,一旦有些苗頭之后,主治醫生會(huì )根據患者的情況調整治療方案。而患者也需要調整用藥計劃,切忌不要一下子停藥,以免發(fā)生斷崖式停藥反彈現象。
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