自2015年開(kāi)始，民營(yíng)醫院的數量開(kāi)始超過(guò)了公立醫院，而最新的數據是2018年2月底，國家統計局發(fā)布的2017年國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展統計公報，數據顯示2017年末全國公立醫院1.2萬(wàn)個(gè)，民營(yíng)醫院1.8萬(wàn)個(gè)。

       然而，業(yè)內人士坦言，雖然醫院數量上出現了民進(jìn)公退的趨勢，但民營(yíng)醫院的專(zhuān)科建設以及核心競爭力卻一直是眾多私立醫療辦醫者的心頭之痛。在2018CHC·中信證券醫療健康大會(huì )暨第七屆中國醫療健康產(chǎn)業(yè)投資與并購CEO峰會(huì )上，幾位國內頂尖私立醫院的管理者就這一話(huà)題進(jìn)行了分享。

       私立醫院一年業(yè)績(jì)大增67%

       上海德濟醫院是一家按照三級專(zhuān)科醫院規模建設、業(yè)務(wù)以臨床腦科學(xué)為主的“強專(zhuān)科小綜合”的專(zhuān)科醫院，成立于2013年，總床位約350張。上海德濟醫院院長(cháng)郭輝介紹，醫院開(kāi)業(yè)第一年，收入只有1700萬(wàn)，而到2017年，醫院收入已經(jīng)達到兩個(gè)多億，僅2017年一年，業(yè)績(jì)增長(cháng)了67%，而該院也在2017年實(shí)現了盈虧平衡。

       雖然這樣的數字和一些公立三甲醫院相比還是很渺小，但郭輝表示，對于一家成立五年的非公立醫院來(lái)說(shuō)，這是比較大的飛躍。

       “通常一個(gè)醫院開(kāi)張之后，投資人很關(guān)注財務(wù)數據的增長(cháng)，其實(shí)要實(shí)現財務(wù)數據的持續增長(cháng)還是一定要注意醫療的本質(zhì)問(wèn)題，醫療的本質(zhì)第一個(gè)就是要學(xué)科研究，第二個(gè)關(guān)鍵核心點(diǎn)就是團隊人才培養。如果說(shuō)核心競爭力在哪里，我認為非公立醫院的核心競爭力第一是學(xué)科建設，第二個(gè)就是人才培養。”郭輝認為，致力于做好非公立醫療，這兩個(gè)重點(diǎn)一定要重視。

       據了解，在學(xué)科建設方面，德濟醫院為癲癇中心學(xué)科投入了3800多萬(wàn)，“技術(shù)和人才的引進(jìn)奠定了學(xué)科的高度，也實(shí)現了我們和強大的公立醫院之間的錯位競爭，不但帶來(lái)了眼前的收入，還帶來(lái)了更長(cháng)久的可以期待的收入。”

       另一個(gè)學(xué)科建設，是所有醫院都不想要的病人——人老了以后偏癱或者糖尿病，身上很容易起褥瘡，褥瘡非常大，有的時(shí)候像個(gè)臉盆一樣大面積的時(shí)候，換藥對于公立醫院來(lái)說(shuō)也非常麻煩，這是放在所有醫院都不喜歡的病人，這個(gè)醫院住五天、七天就被趕走不停地周轉。

       郭輝介紹，自己有幸接觸到中國人民解放軍醫學(xué)科學(xué)院的院長(cháng)，作為國家科技進(jìn)步獎的評委，這位院長(cháng)說(shuō)，創(chuàng )面外科將來(lái)會(huì )成為中國非常大的負擔，也是一個(gè)難題。于是德濟跟院士合作，在醫院建立了上海第一個(gè)慢性創(chuàng )面外科的培訓單位。

       “每天給老年人換藥有什么收入呢？一年收入下來(lái)是1360萬(wàn)，經(jīng)過(guò)一年多的培育，今年有更大的增長(cháng)，而且我們今年獲得了國家衛計委的重大課題，我們牽頭了十幾家公立的三級醫院，獲得了衛生部的重大課題，這樣的學(xué)科發(fā)展又有了好的良性基礎。”郭輝表示。

       在團隊人才培養方面，德濟醫院在2013年開(kāi)業(yè)時(shí)，就和青島大學(xué)成立了青島大學(xué)上海臨床醫學(xué)院。“現在博士點(diǎn)已經(jīng)批下來(lái)了，從今年可以招博士了，我們已經(jīng)招了兩年的碩士。這些科室主任有八位可以招收碩士研究生，我們現在可以培養有工作經(jīng)驗的博士生，這可以實(shí)現團隊穩定的維護和自己對于骨干力量的培養。”

       郭輝說(shuō)，非公立醫院對于人才的需求和對于人才的招聘是非常困難的，特別是學(xué)科帶頭人和骨干力量，“當我們自己能夠培養骨干力量的時(shí)候，其實(shí)一個(gè)醫院和一個(gè)學(xué)科的可持續發(fā)展和收入就得到了非常好的保障，所以我們在實(shí)現這些建設之后，去年我們醫院增長(cháng)67%的業(yè)績(jì)。”

       和公立醫院展開(kāi)差異化競爭

       4月20日，《看醫界》獲悉，上市公司愛(ài)爾眼科披露2017年年報，年報消息顯示，公司2017年實(shí)現營(yíng)業(yè)收入59億元，同比增長(cháng)49.06%，公司將向全體股東每10股派發(fā)現金紅利3.00元（含稅），以資本公積金向全體股東每10股轉增5股，作為2017年度利潤分配預案。

       可以說(shuō)，2018年以來(lái)，愛(ài)爾眼科在資本市場(chǎng)非常熱，維持了非常高的熱度和估值，那么，愛(ài)爾是怎么做到的？峰會(huì )上，愛(ài)爾眼科經(jīng)營(yíng)院長(cháng)陳瑾分享了愛(ài)爾經(jīng)驗。

       陳瑾認為，民營(yíng)醫院的核心競爭力首先是定位問(wèn)題，愛(ài)爾眼科的定位非常清楚，即跟公立醫院做差異化的競爭。“公立醫院的全科都是很強的，如果我們再做學(xué)科是不可能的，所以我們非常專(zhuān)注于眼科，而且是做連鎖的。”

       陳瑾表示，愛(ài)爾的成功跟商業(yè)模式非常有關(guān)，首先它是分級連鎖，分級連鎖也是個(gè)政策極力推動(dòng)的大方向。雖然國家推動(dòng)的分級連鎖基本上是在公立醫院體系里面，作為民營(yíng)醫院要進(jìn)入目前的情況下比較難，但是隨著(zhù)政策的逐漸開(kāi)放，民營(yíng)醫療也是有機會(huì )的。

       陳瑾介紹，目前愛(ài)爾是采用自我分級連鎖的模式，從中心城市北上廣向省會(huì )城市，再往下深入，通過(guò)這樣的分級連鎖的模式可以把資源不平衡的問(wèn)題解決。上級醫院主要做技術(shù)指導中心，疑難病的解決中心。下面做輕資產(chǎn)，輕投資的，不需要那么多的專(zhuān)家，都可以由上面的專(zhuān)家來(lái)支持，這是個(gè)分級連鎖的模式。

       在人才培養的問(wèn)題上，陳瑾說(shuō)，眼科是小科室，沒(méi)有那么多的眼科醫生，而且愛(ài)爾眼科以這么快的速度擴張，人才儲備確實(shí)是很大的瓶頸。于是2013年，愛(ài)爾眼科成立了眼科學(xué)院，如今已經(jīng)有兩院兩所兩個(gè)工作站，包括視光學(xué)院、眼科學(xué)院、博士后工作站和院士工作站、一個(gè)研究所，通過(guò)這樣的自身產(chǎn)血的方式保證人才擴張的基礎。

       據介紹，愛(ài)爾眼科的合伙人模式已經(jīng)推行了很長(cháng)時(shí)間，現在也已經(jīng)有成果，所有從集團到省會(huì )醫院到地級市醫院核心人員都有合伙人股份，把大家的力量集中在一起，對于專(zhuān)家來(lái)說(shuō)，回報還是可以的，有些在廣東地方的合伙人今年的利潤收入也不錯。

       為什么愛(ài)爾不做其他專(zhuān)科？愛(ài)爾眼科董事長(cháng)曾經(jīng)說(shuō)，別人都覺(jué)得好像做眼科太窄，但是如果在一個(gè)領(lǐng)域里面做精做細做強，那么它就變成大科。“別的眼科在公立醫院就是個(gè)小科室，但是我們愛(ài)爾眼科醫院光是做得好的幾家中心醫院都能夠做到一個(gè)多億、兩個(gè)多億、三個(gè)多億的體量，就是因為我們非常專(zhuān)注于它。”

       陳瑾認為，因為現在老齡化程度越來(lái)越厲害，比如上海， 60歲以上的老人達到30%。而近視又低齡化，眼科的市場(chǎng)潛力非常大，“正是因為我們做得比較專(zhuān)，而且市場(chǎng)有很大的潛力，所以我們愛(ài)爾眼科會(huì )發(fā)展得越來(lái)越好。”

       管理、品牌一個(gè)都不能少

       “上周我們參加個(gè)心血管的專(zhuān)業(yè)會(huì )‘盤(pán)古論壇’”，這次學(xué)術(shù)論壇的參會(huì )者，95%都是公立醫院的專(zhuān)家以及管理人員。出乎意料的是，我們醫院的展臺爆滿(mǎn)，大家過(guò)來(lái)談的是什么？談合作，談技術(shù)。”峰會(huì )上，上海德達醫療首席商務(wù)官張玲先是講述了自己近期參與一次學(xué)術(shù)論壇的體驗。

       張玲認為，對于私立醫院來(lái)說(shuō)，如果完全復制公立醫院的模式，從醫療技術(shù)上很難完全地超越它們。而德濟醫院吸引到這些參會(huì )的公立醫院管理者來(lái)咨詢(xún)合作，除了頂尖的手術(shù)技術(shù)，更多感興趣的是醫院的管理理念、運營(yíng)模式。張玲認為，對于私立醫院來(lái)說(shuō)，核心競爭力的樹(shù)立非常重要的有三點(diǎn)。

       第一，管理模式。據介紹，德達醫療采取了國際最先進(jìn)的管理模式，職業(yè)管理人員與臨床管理人員是相對分開(kāi)但是又并行合作的，在這樣的機制下，各方面都會(huì )發(fā)揮最專(zhuān)長(cháng)的長(cháng)項，對于專(zhuān)業(yè)的管理人員可以集中在成本控制、業(yè)務(wù)開(kāi)展、品牌宣傳方面。而醫療團隊充分集中力量，保證的病患醫療質(zhì)量方面，雙方無(wú)縫地連接和合作，使德達醫療在一年半的時(shí)間就取得了很好的效果。

       第二，效率。“我們都知道，公立醫院不缺病人。但是大家知道他們的利潤率高嗎？運營(yíng)效率怎么樣？公立醫院有它的體制問(wèn)題，它們的院長(cháng)、管理人員是很難對最終的所有財務(wù)結果完全負責的。但是相反對于私立醫院來(lái)說(shuō)，我們的機制不一樣、管理方式不一樣，所以我們運營(yíng)效率上高很多。”

       張玲認為，私立醫院在藥品采購、使用、質(zhì)量管理以及綜合品牌建設方面，都有很多獨特的優(yōu)勢。怎么樣能夠讓運營(yíng)效率遠超過(guò)公立醫院？這也是所有的私立機構每一位管理者都在想的問(wèn)題。

       第三，創(chuàng )建品牌。大的公立醫院品牌都是幾十年上百年的品牌，它們甚至不需要建設品牌，但是私立醫院怎么建設品牌？

       張玲表示，品牌建設對于私立醫院來(lái)說(shuō)，首先要注重病患體驗，當你的病人踏入醫療機構的第一步感受是什么，當他走出醫療機構的時(shí)候，他留下的是什么感觸。對于任何一個(gè)病患來(lái)說(shuō)，在私立醫療機構的體驗應該是完全不同于公立醫院的，否則病人為什么嘗試公立以外的新醫療機構？

       但是，張玲也認為，私立醫院只有環(huán)境是遠遠不夠的，更多的是臨床和治療是不是達到效果了，還有是不是給患者感受這個(gè)地方有親近感、可信賴(lài)、可以重新回來(lái)的地方。

       “病患、客戶(hù)的體驗，大家做私立醫院一定是作為重中之重來(lái)抓的，因為隨著(zhù)人民不斷增長(cháng)的對于美好生活的愿望，給病患的就醫體驗成為我們大家要共同探討的課題。”

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