6省發(fā)文，醫院優(yōu)先使用通過(guò)一致性評價(jià)藥品

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來(lái)源：賽柏藍

2018-04-12

4月11日，黑龍江衛計委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策具體意見(jiàn)的通知》。

4月11日，黑龍江衛計委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策具體意見(jiàn)的通知》（下稱(chēng)《通知》）。

▍醫院優(yōu)先使用通過(guò)一致性評價(jià)藥品

《通知》開(kāi)篇就提到，要落實(shí)通過(guò)一致性評價(jià)藥品臨床優(yōu)先政策。對通過(guò)一致性評價(jià)的藥品，各級醫療機構要優(yōu)先采購并在臨床中優(yōu)先使用。

對同品種藥品通過(guò)一致性評價(jià)的企業(yè)達到3家以上的，在藥品集中采購和醫療衛生機構使用時(shí)，不再選用未通過(guò)一致性評價(jià)的品種。

自此，在2016年2月6日，國辦發(fā)布的《關(guān)于開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的意見(jiàn)》中，對通過(guò)一致性評價(jià)藥品的鼓勵措施，已在6省落地。

▍國辦政策，6省落地，15個(gè)藥品占先機

3月6日，陜西發(fā)通知，鼓勵醫療機構采購和使用通過(guò)一致性評價(jià)品種，各采購聯(lián)合體和各級醫療機構要將其納入與原研藥可相互替代藥品目錄，優(yōu)先采購和使用。

1月25日，江蘇規定對在本輪藥品集中采購周期內通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥，享受原研藥同等待遇，允許維持省采購平臺現有價(jià)格不變，但企業(yè)須承諾該產(chǎn)品在江蘇銷(xiāo)售價(jià)格不高于其他省份。

1月29日，上海陽(yáng)光醫藥采購網(wǎng)發(fā)布通知，鼓勵醫療機構采購和使用通過(guò)一致性評價(jià)品種，并要求直接掛網(wǎng)采購。要求通過(guò)一致性評價(jià)品種議價(jià)結果一般不得高于原研藥或參比制劑價(jià)格的70%，寧夏和內蒙都有鼓勵的具體措施。

就在4月3日，國務(wù)院辦公廳在發(fā)布《關(guān)于改革完善仿制藥供應保障及使用政策的意見(jiàn)》中，對通過(guò)一致性評價(jià)的藥品，給予了5大鼓勵措施（詳見(jiàn)：國務(wù)院發(fā)文，仿制藥迎重大利好（附文件及解讀））。

齊魯制藥銷(xiāo)售公司副總吳剛對賽柏藍表示，隨著(zhù)落地省份越來(lái)越多，對優(yōu)秀仿制藥在臨床上替代原研藥的推動(dòng)力就越強；也讓國內藥企做一致性評價(jià)的積極性更足了。

截至目前，已經(jīng)通過(guò)一致性平評價(jià)的15個(gè)品種（22個(gè)品規），占了先機。（詳見(jiàn)附件）

▍不執行兩票制，取消投、中標和配送資格

黑龍江強化兩票制。《通知》規定，對未按規定執行兩票制的藥企、流通企業(yè)，取消投標、中標和配送資格，并列入采購不良記錄。對公立醫院索票不嚴、拖欠貨款的通報批評，直至追究相關(guān)人員的責任。

看來(lái)兩票制依然是2018年的重點(diǎn)工作。

▍按時(shí)回款和院長(cháng)考評掛鉤

對于回款，黑龍江衛計委還表示，醫療機構可以和配送企業(yè)自行約定。但是，對于無(wú)正當理由不按期回款或變相延長(cháng)回款周期的醫療機構，黑龍集衛計委要求各級衛計部門(mén)要及時(shí)糾正并通報批評。

并記入企事業(yè)單位信用記錄，將藥品回款情況作為公立醫院年度考核和院長(cháng)年終考評的重要內容。

黑龍江對不按期回款醫院的懲罰措施，希望能夠解決這一頑疾。

▍各市要出輔助用藥清單

另外《通知》對各級醫院使用基藥的比例、藥占比也有要求。并嚴格臨時(shí)采購藥品行為管理，一年不允許超過(guò)5例次，單次采購量不得超過(guò)患者合理使用量，超出后應該通過(guò)藥事會(huì )和治療委員會(huì )討論轉為常規采購。