當前,隨著(zhù)霧霾天氣多發(fā),塵肺患者冬春季節進(jìn)一步增加,更有甚者致使肺腺癌的發(fā)生。目前,對于治療這一疾病的藥物主要是易瑞沙,這是一種靶向抗癌藥,進(jìn)入我國醫藥市場(chǎng)已經(jīng)多年了,各項反饋數據較好。那么,易瑞沙口服注意事項有哪些?
對于易瑞沙口服注意事項,我們可從其說(shuō)明書(shū)上進(jìn)行詳細地了解:
觀(guān)察到接受易瑞沙治療的患者發(fā)生間質(zhì)性肺病,可急性發(fā)作。患者通常出現急性的呼吸困難,伴有咳嗽,低熱,呼吸道不適和動(dòng)脈血氧不飽和。短期內該癥狀可發(fā)展得很?chē)乐兀⒂兴劳霾±膱蟾妗7派鋵W(xué)檢查常顯示肺浸潤或間質(zhì)有毛玻璃樣陰影。已觀(guān)察到在出現該狀況的患者中,伴有原發(fā)性肺纖維化/間質(zhì)性肺炎/塵肺/**肺炎/藥物誘導性肺炎的患者死亡率較高。
處方醫生應密切監測間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象,如果患者呼吸道癥狀加重,應中斷易瑞沙治療,立即進(jìn)行檢查。當證實(shí)有間質(zhì)性肺病時(shí),應停止使用易瑞沙,并對患者進(jìn)行相應的治療。
已觀(guān)察到肝轉氨酶升高(見(jiàn)不良反應),罕有表現為肝炎。因此,建議定期檢查肝功能。肝轉氨酶輕中度升高的患者應慎用易瑞沙。如果肝轉氨酶升高加重,應考慮停藥。
已報道在服用華法林的一些患者中出現INR (International Normalised Ratio, 國際標準化比率)升高及/或出血事件(見(jiàn)不良反應)。服用華法林的患者應定期監測凝血酶原時(shí)間或INR的改變。
應告誡患者當以下情況加重時(shí)即刻就醫:·任何眼部癥狀;嚴重或持續的腹瀉,惡心,嘔吐或厭食。
隨機對照試驗證明,在晚期非小細胞肺癌患者中將易瑞沙和以鉑類(lèi)為基礎的標準兩藥聯(lián)合化療方案合用,不會(huì )有額外的益處。因此,易瑞沙應單用于既往接受過(guò)細胞**化療的非小細胞肺癌患者。
在一項對兒科患者進(jìn)行易瑞沙和放療治療的I/II期臨床研究中,45名入選患者(這些患者為新診斷出腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤或未完全切除的幕上惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤)中,發(fā)生4例(1例死亡)中樞神經(jīng)系統出血 。在一項單用易瑞沙治療的臨床研究中,一位患有室管膜瘤的兒童也出現了中樞神經(jīng)系統出血。接受易瑞沙治療的成年NSCLC患者腦出血風(fēng)險不太可能增高。
對駕駛及操縱機器能力的影響:在易瑞沙治療期間,可出現乏力的癥狀,出現這些癥狀的患者在駕駛或操縱機器時(shí)應給予提醒。
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