我國腫瘤患病人數居全球之首,總理放話(huà)進(jìn)口抗癌藥將力爭零關(guān)稅。
腫瘤是全球至今尚未攻克的疾病,我國更是腫瘤負擔最重的國家,發(fā)病率和死亡率持續走高。根據2017年國家癌癥中心最新數據:全國每天約1萬(wàn)人確診癌癥;到85歲,一個(gè)人患癌風(fēng)險36%;肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一。
在全球藥品市場(chǎng)腫瘤藥市場(chǎng)規模已經(jīng)“獨領(lǐng)風(fēng)騷”,而據預測這一格局將會(huì )持續。
IMS發(fā)布報告Global Oncology Trends 2017,2016年全球在腫瘤治療產(chǎn)品和維持療法上的費用支出為1130億美元,此前五年年均增長(cháng)接近9%;到2021年將超過(guò)1470億美元。
▍千億腫瘤藥市場(chǎng),近半數依賴(lài)進(jìn)口
在我國,腫瘤藥市場(chǎng)規模至2015年已接近1000億元人民幣,此前六年年均增長(cháng)超過(guò)17%,16/17年保守按照年均12%的增速增長(cháng),則2017年腫瘤藥市場(chǎng)規模已經(jīng)超過(guò)1200億元人民幣。
注:數據來(lái)源于貝達藥業(yè)招股書(shū),供參考
在我國腫瘤藥市場(chǎng)中,具有較好療效的藥品大多被進(jìn)口藥企壟斷,尤其是腫瘤靶向藥,國內企業(yè)少之又少。
筆者根據CFDA批文數據總結發(fā)現,全球性跨國藥企在中國大多均有腫瘤藥的布局,如羅氏、賽諾菲、諾華、輝瑞、禮來(lái)這些企業(yè)是我國腫瘤藥市場(chǎng)排名靠前的跨國藥企,多數企業(yè)均有兩個(gè)及以上腫瘤藥布局。
進(jìn)口腫瘤藥不完全統計如下表:
目前,根據財政部2017年最新關(guān)稅稅率調整,我國進(jìn)口藥品最惠國稅率為2%-4%,而普通稅率則可達80%,此外還有增值稅17%。因此,盡管部分腫瘤藥進(jìn)入國家醫保目錄或談判藥品目錄,但我國患者還是承受巨大的費用壓力。
可見(jiàn),將該類(lèi)藥品進(jìn)口稅率調整為0則一方面有利于當腫瘤藥藥品進(jìn)入中國市場(chǎng),既有利于提高當前進(jìn)口藥企的積極性,又有利于提高在國際市場(chǎng)新獲批研發(fā)的創(chuàng )新腫瘤藥進(jìn)入中國市場(chǎng);另一方面還有利于降低進(jìn)口藥品價(jià)格,減輕患者負擔。
▍腫瘤靶向藥或迎來(lái)大爆發(fā),這些品種前景可期
根據貝達藥業(yè)IPO招股書(shū)顯示,在2015年我國近千億的腫瘤藥市場(chǎng)中,腫瘤靶向藥的市場(chǎng)規模僅為120億元,但是此前六年年均增速超過(guò)23%,而之后幾年有望持續延續快速增長(cháng)的勢頭。
注:數據來(lái)源于貝達藥業(yè)招股書(shū),供參考
腫瘤靶向藥受到國家醫保政策的鼓勵,2017年談判成功的36個(gè)品種中,其中有半數是腫瘤用藥,預計這些品種2017年在中國市場(chǎng)合計規模已超過(guò)100億元,其中靶向腫瘤藥預計占80%的份額,預計未來(lái)隨著(zhù)進(jìn)口腫瘤藥零關(guān)稅的實(shí)施,這類(lèi)藥品品種會(huì )更加豐富,市場(chǎng)有望迎來(lái)大爆發(fā)。
全球抗腫瘤暢銷(xiāo)藥中還有哪些藥沒(méi)有進(jìn)入中國市場(chǎng)呢?筆者根據醫藥魔方數據結合CFDA進(jìn)口批文數據對比發(fā)現,在2017年全球前20位腫瘤藥中還有8個(gè)藥品尚未在我國上市,一旦進(jìn)口零稅率實(shí)施,有望加速這些藥品進(jìn)入中國市場(chǎng)的步伐!
注:根據醫藥魔方和CFDA批文庫整理,供參考。
▍國內腫瘤中成藥大概率成重災區
根據南京圣和藥業(yè)IPO招股書(shū)顯示,我國腫瘤中成藥市場(chǎng)2015年市場(chǎng)規模超過(guò)已超過(guò)腫瘤靶向藥的2倍,達254億元,此前六年年均增長(cháng)超過(guò)17%。
注:數據來(lái)源于南京圣和藥業(yè)招股書(shū),供參考
顯然,腫瘤中成藥在腫瘤治療過(guò)程中大多起到活血化瘀、益氣扶正等作用,只能處在輔助治療的位置。
在腫瘤靶向藥迎來(lái)多重利好的同時(shí),腫瘤中成藥則遭遇多重政策沖擊。在2015年以來(lái)各地陸續出臺重點(diǎn)監控用藥、輔助用藥目錄,國家藥價(jià)調控、藥占比、集中招標采購等多種控制措施的實(shí)施,腫瘤中成藥尤其是注射劑的銷(xiāo)售受到較大的影響。預計近兩年腫瘤中成藥的年均增速在個(gè)位百分數,不少企業(yè)出現銷(xiāo)售下滑。
不難預見(jiàn),在未來(lái)一旦實(shí)行抗癌藥零關(guān)稅進(jìn)口則將會(huì )有更多療效好的靶向藥涌入中國市場(chǎng),則我國腫瘤中成藥市場(chǎng)的增長(cháng)速度會(huì )進(jìn)一步被遏制甚至出現下滑。
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