福建省立醫院侯建明：慢性病的防治仍需進(jìn)一步加強

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來(lái)源：新浪醫藥新聞

2018-03-13

近年來(lái)，隨著(zhù)人口老齡化進(jìn)程不斷加快，人民群眾慢性病疾病負擔日益沉重，成為影響國家經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的重大公共衛生問(wèn)題。慢性非傳染性疾病帶來(lái)的健康損害不可估量，是我國居民的最重要死因，但目前對慢病防治的力度還有待提高。

全國政協(xié)委員、福建省立醫院內分泌科主任侯建明認為，當前我國慢性病防治工作仍面臨著(zhù)嚴峻挑戰，還需進(jìn)一步加強。侯建明建議應從以下幾方面來(lái)完善和加強：

一、建立健全慢病防治管理相關(guān)的政策體系和法律法規。各級政府職能部門(mén)需進(jìn)一步制定有利于健康的政策、規定，使慢性病防治工作有法可依，有章可循，從根本上解決我國慢性病防治工作中現存的一系列問(wèn)題。

二、慢病防治所設計的相關(guān)部門(mén)相互協(xié)作，配合管理。在慢性病防治工作中，所涉及的相關(guān)政府職能部門(mén)和醫療機構應當密切配合，形成全社會(huì )的整體慢病防治體系。從大局上優(yōu)化整合衛生資源配置，形成以常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的分級診療為突破口的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療模式，建立符合國情、與社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展相適應的健康管理模式，切實(shí)促進(jìn)基本醫療衛生服務(wù)的公平可及。各級醫院之間協(xié)調合作，做到小病不出社區、大病入住大醫院、病情穩定后轉入社區醫院進(jìn)行康復治療和長(cháng)期健康監督。讓慢病患者由被動(dòng)接受管理轉為主動(dòng)參與管理，從而提高管理率。另外，要加強國家的慢病防治與各項目防治的協(xié)調。目前我國慢病防治工作多數以項目的形式來(lái)實(shí)施的，其中對外合作項目投入的資金是我國慢病防治重要的資金來(lái)源，并成為推動(dòng)我國慢病防治工作的主要力量。因此，建立國家統一的慢病防治體系還需要做到資源的有序、合理使用。

三、互聯(lián)網(wǎng)攜手大數據，依托新技術(shù)建立新型慢病管理模式。移動(dòng)醫療的管理平臺，打破時(shí)間和空間的限制，不但可以提高健康教育的效率，更實(shí)現患者疾病管理的可持續化，尤其是患者離開(kāi)醫院后的醫療服務(wù)需求。強化基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )功能，落實(shí)“慢病下基層，小病在社區”的醫療模式，切實(shí)推進(jìn)分級診療的真正鋪開(kāi)。另一方面，在整合醫療資源進(jìn)行慢病管理的同時(shí)，還需要提高慢病管理的醫療信息化水平。完整的醫療信息將會(huì )是實(shí)現慢病可持續性管理的重要技術(shù)基礎。對于患者來(lái)說(shuō)，很難收集到自己完整的歷史醫療數據；對醫生而言，診療時(shí)面對的往往也只是患者的片段數據。而移動(dòng)醫療與大數據的結合，能夠解決部分信息數據不對稱(chēng)的問(wèn)題，提高醫生工作效率，進(jìn)而優(yōu)化醫療服務(wù)質(zhì)量

四、將骨質(zhì)疏松癥的防治納入慢病管理。骨質(zhì)疏松的危害是容易導致骨折，與骨質(zhì)疏松相關(guān)的骨折在老年人中的發(fā)病率高達30%以上。我們說(shuō)骨質(zhì)疏松是沉默的殺手，是因為它沒(méi)有明顯的癥狀，但骨質(zhì)疏松骨折造成的活動(dòng)受限會(huì )引發(fā)另外一些危及生命的疾病，如肺栓塞、肺炎等。據統計數據顯示，發(fā)生髖部骨折后1年之內，死于各種并發(fā)癥者高達20%，而存活者中約50%致殘，生活不能自理，生命質(zhì)量嚴重低下。我國每年用于治療骨質(zhì)疏松骨折的費用僅次于心血管疾病。隨著(zhù)“老齡化”社會(huì )的到來(lái)，骨質(zhì)疏松已影響到了上億中國人，是嚴重危害中老年人生活質(zhì)量的常見(jiàn)病和多發(fā)病，且其致殘率和致死率極高，給社會(huì )、家庭帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟負擔。盡管如此，廣大民眾仍未充分意識到這種疾病的嚴重危害，甚至有些人不以為這是種病。因此，建議政府將骨質(zhì)疏松納入慢病防治的范疇，加大對該病防治的投入，限度地預防骨質(zhì)疏松，減少骨質(zhì)疏松性骨折。

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