今日,Hutchison China MediTech(簡(jiǎn)稱(chēng)Chi-Med,和黃中國醫藥科技)宣布在中國啟動(dòng)epitinib的1b/2期概念驗證研究,用于表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)基因擴增的膠質(zhì)母細胞瘤患者。
膠質(zhì)母細胞瘤是一種侵襲性的神經(jīng)膠質(zhì)瘤,是由中樞神經(jīng)系統(CNS)內的神經(jīng)膠質(zhì)細胞或其前體產(chǎn)生的腫瘤。根據世界衛生組織(WHO)對CNS腫瘤的分級標準,膠質(zhì)母細胞瘤被列為IV級,是最常見(jiàn)的腦和CNS惡性腫瘤,占該類(lèi)腫瘤的47%。根據美國中央腦腫瘤登記處(Central Brain Tumor Registry of the United States)的數據,2017年美國約有12,000例新發(fā)膠質(zhì)母細胞瘤。2015年,中國約有101,600例新發(fā)腦癌或CNS癌癥病例。針對這類(lèi)癌癥的標準治療方法是手術(shù),然后是放療和化療。中位生存期約為15個(gè)月,五年生存率僅為5.5%。而對于復發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤患者,治療選擇更是有限。這些患者急需新的治療來(lái)緩解疾病,延長(cháng)生命。
可喜的是,高度選擇性口服EGFR抑制劑epitinib有望為這些患者提供有效治療。根據癌癥基因組圖譜研究網(wǎng)絡(luò )(The Cancer Genome Atlas Research Network)的報道,在約一半的膠質(zhì)母細胞瘤患者中鑒定出EGFR基因擴增,因此它是膠質(zhì)母細胞瘤中潛在的治療靶標。然而,目前市售的第一代EGFR抑制劑不能穿透血腦屏障。相比之下,epitinib(HMPL-813)可以穿透血腦屏障,能使腦內藥物暴露量高于目前上市的第一代EGFR抑制劑。
為了驗證epitinib的臨床效果,Chi-Med決定在中國啟動(dòng)這項多中心、單組、開(kāi)放標簽的概念驗證研究,用于評估epitinib單藥治療EGFR基因擴增且經(jīng)組織學(xué)確診的膠質(zhì)母細胞瘤患者的療效和安全性。其主要終點(diǎn)是客觀(guān)緩解率(ORR)。
除了這項膠質(zhì)母細胞瘤研究外,epitinib也被開(kāi)發(fā)用于已發(fā)生腦轉移的EGFR突變的非小細胞肺癌(NSCLC)患者。2016年底的一項1b期研究的初步結果顯示,epitinib在未使用過(guò)EGFR抑制劑的NSCLC患者中表現出良好的耐受性和療效,這些患者的ORR(肺和腦)為62%,有腦轉移且c-MET陰性患者的ORR為70%。在這些臨床和臨床前研究中,epitinib證明了其良好的血腦屏障滲透性和療效。
我們祝愿這項研究能取得佳績(jì),盡快為需要的患者帶來(lái)病情緩解。
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