2018年2月5日,阿斯利康中國與默沙東中國聯(lián)合宣布,國家食品藥品監督管理總局(CFDA)將首個(gè)用于鉑敏感復發(fā)性卵巢癌的PARP抑制劑奧拉帕利片納入優(yōu)先審評審批程序,將予以加速審批。
此次奧拉帕利片納入優(yōu)先審評審批程序,得益于國家食品藥品監督管理總局發(fā)布的《關(guān)于鼓勵藥品創(chuàng )新實(shí)行優(yōu)先審評審批的意見(jiàn)》,通過(guò)加速審批臨床急需的新藥,讓創(chuàng )新藥物盡早惠及更多國內患者,也進(jìn)一步彰顯了政府與相關(guān)機構推動(dòng)藥品審批制度改革以及提升重大疾病治療水平的決心。
日前奧拉帕利已在美國、日本獲得批準,此次進(jìn)入優(yōu)先審評,有望進(jìn)一步縮短與歐美日的差距,填補卵巢癌近30年的治療空白,普惠國內鉑敏感復發(fā)卵巢癌女性患者。外界預判,該產(chǎn)品將于年內獲批。
沉默殺手
卵巢癌初期癥狀不明顯,因而確診時(shí)通常已屬晚期,患者預后較差。盡管治療和診斷技術(shù)已經(jīng)有了長(cháng)足的發(fā)展,但是仍然有超過(guò)一半的患者確診時(shí)癌細胞已經(jīng)轉移。
中國每年新發(fā)卵巢癌患者約52,100例,死亡22,500例。在婦科惡性腫瘤中,卵巢癌發(fā)病率僅次于宮頸癌和子宮內膜癌,位居第三位,約5/10萬(wàn),但5年生存率,僅為39%,5年復發(fā)率,達到70%。
過(guò)去三十年中,卵巢癌的治療方案一直缺乏新的進(jìn)展,仍以手術(shù)和化療為主,巨大的未被滿(mǎn)足的臨床需求亟待解決。
重磅上市
奧拉帕利是美國食品藥品監督管理局(FDA)批準的首個(gè)口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑利用腫瘤DNA損傷反應的途徑缺陷,殺死癌細胞。
相關(guān)體外研究已顯示,由奧拉帕利誘導的細胞**可能參與了PARP酶活性的抑制過(guò)程,并促進(jìn)了PARP-DNA復合物的形成,最終導致DNA損傷與癌細胞的死亡。在卵巢癌疾病領(lǐng)域,奧拉帕利的出現打破了治療僵局。Study 19首次證實(shí)PARP抑制劑對鉑敏感復發(fā)卵巢癌的療效,使PFS(無(wú)疾病進(jìn)展時(shí)間)延長(cháng)近2倍,進(jìn)展或死亡風(fēng)險下降65%;患者無(wú)疾病進(jìn)展期和生存期時(shí)間顯著(zhù)延長(cháng)。
研發(fā)顯示,III期臨床研究SOLO-2試驗結果顯示,BRCA胚系突變鉑敏感復發(fā)卵巢癌患者接受奧拉帕利片劑(300mg 每天兩次)治療,與安慰劑相比,PFS顯著(zhù)延長(cháng)。該研究達到了主要研究終點(diǎn):研究者評估PFS(中位PFS19.1個(gè)月vs 5.5個(gè)月)且毒副反應小,安全性高。研究 19(Study 19)首次證實(shí)PARP抑制劑對鉑敏感復發(fā)卵巢癌的療效,使PFS(無(wú)疾病進(jìn)展時(shí)間)延長(cháng)近2倍,進(jìn)展或死亡風(fēng)險下降65%;患者無(wú)疾病進(jìn)展期和生存期時(shí)間顯著(zhù)延長(cháng)。
阿斯利康聯(lián)手默沙東
2017年7月27日,阿斯利康和默沙東公司宣布,在全球范圍內達成一項腫瘤領(lǐng)域戰略合作,雙方將共同對阿斯利康的全球首個(gè)領(lǐng)先的PARP抑制劑奧拉帕利,以及潛力新藥MEK抑制劑selumetinib就多個(gè)腫瘤適應癥進(jìn)行臨床開(kāi)發(fā)和商業(yè)化推廣。
本次戰略合作是基于有越來(lái)越多的科學(xué)證據表明PARP及MEK抑制劑與PD-L1/PD-1抑制劑的聯(lián)合療法能治療多種類(lèi)型的腫瘤。通過(guò)合作,雙方將共同開(kāi)發(fā)并商業(yè)化奧拉帕利和selumetinib單藥治療及其他潛在藥物的聯(lián)合療法,并獨立開(kāi)發(fā)并商業(yè)化進(jìn)行奧拉帕利和selumetinib與各自公司的PD-1/PD-L1的聯(lián)合療法。
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