今天，江蘇鎮江競價(jià)、議價(jià)藥品集中采購市級價(jià)格談判第一輪入圍產(chǎn)品正式公示，245個(gè)入圍品規（沒(méi)錯，一個(gè)地級市第一輪只有245個(gè)品規入圍）整體降價(jià)率只有1.84%，其中，有68個(gè)品規降價(jià)幅度在1分錢(qián)甚至1分錢(qián)以?xún)取?/p>
此次談判的范圍主要是江蘇省級入圍第二批品規（3925個(gè)），也就是說(shuō)，在這3925個(gè)品規中，只有245個(gè)品規第一輪入圍（占比為6%），有高達94%的省級入圍第二批品種在鎮江第一輪是暫時(shí)出局的。
有藥企投標同仁不禁想問(wèn)一聲：
如果按照這個(gè)態(tài)勢發(fā)展，第二輪藥企再不降價(jià)，難道整個(gè)鎮江市只用245個(gè)品規來(lái)滿(mǎn)足全市人民的醫療衛生需求？！
針對此次鎮江第一輪入圍現象，筆者分析有三方面：
省級入圍已經(jīng)是全國，為何再降？！
根據江蘇省藥品招標方案，在省級入圍過(guò)程中，藥企已經(jīng)如實(shí)上報了2011年全國各省中標價(jià)格，甚至包括江蘇二級以上醫院的實(shí)際采購價(jià)與社會(huì )藥店價(jià)格。既然省級入圍已經(jīng)是，為什么鎮江還要要求上報全國價(jià)？
一個(gè)招標項目有一個(gè)發(fā)展過(guò)程，從資質(zhì)審核到價(jià)格申報，時(shí)間差異性是正常現象。如果置省級要求于不顧再要求企業(yè)上報價(jià)，就是對省級招標方案無(wú)情的嘲弄。
但現實(shí)是，鎮江一邊要求藥企如實(shí)上報價(jià)，一邊卻要求第二批同一評審組內經(jīng)濟技術(shù)標得分的產(chǎn)品報價(jià)必須要低于現全國價(jià)的才能直接入圍。很多產(chǎn)品已經(jīng)是經(jīng)濟技術(shù)分并且是全國價(jià)了，還要低于現行全國價(jià)才能直接入圍？
2017年5月31日，《人民日報》曾發(fā)文《質(zhì)量應是企業(yè)立身之本（一線(xiàn)視角）》，首次詬病價(jià)中標。“在招投標中，低價(jià)就能中標，造成大家不比質(zhì)量，只比價(jià)格低”。建議全國各省藥品集中采購制定者，認真地、仔細地、嚴謹地看一看相關(guān)文章，不要逆勢而行。
更低價(jià)中標將擊穿藥企防線(xiàn)，價(jià)格體系必須維護。
對藥企來(lái)說(shuō)，這次省級入圍的3925個(gè)品規在鎮江只有245個(gè)品規入圍，其實(shí)就是一種無(wú)聲的態(tài)度：
我已經(jīng)是全國了，為什么省級入圍以后，你一個(gè)地級市還要讓我創(chuàng )全國更低？
如果非要讓我創(chuàng )全國更低，那我寧可放棄市場(chǎng)。“你有病，我有藥。但你的病已經(jīng)無(wú)藥可治，那就一拍兩散”。
江蘇省級招標方案已經(jīng)相對比較成熟了，地方再搞藥價(jià)談判已經(jīng)把藥企價(jià)格體系逼近胡同，退無(wú)可退。
“誰(shuí)能降誰(shuí)降，反正我已經(jīng)是全國，就是一分不降”的心聲，已經(jīng)成為主流。
建議政策制定者要充分考慮藥企心聲，不要一味低價(jià)是取。
回歸鎮江談判方案來(lái)看，相信政策制定者已經(jīng)做好了充分的預案，比如，方案中明確提到：談判入圍產(chǎn)品在采購周期內如出現短缺、斷供等不能正常供應情況時(shí)，醫療機構可申請調整采購計劃，確定替補采購產(chǎn)品，或補充談判，經(jīng)市衛計委審定后報省公共資源交易中心。
但是，3925個(gè)品規，第一輪入圍率只有6%，相信一定是讓各方始料不及的。為什么呢？江蘇的重點(diǎn)城市報價(jià)才剛剛開(kāi)始，鎮江就想一桿子就把價(jià)格擼到傷心太平洋。
可藥企的難處，誰(shuí)能知道呢？一致性評價(jià)必須要投入，兩票制必須要應對，營(yíng)銷(xiāo)體系必須要合規，這么多難事要事，二次議價(jià)再過(guò)來(lái)砍我的肉，藥企難吶！
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