67藥品被廣州重點監(jiān)控，喜炎平、血栓通、小牛血......
并且，廣州各醫(yī)院的重點監(jiān)控藥品，要向社會公開！
12月1日，一份廣州衛(wèi)計委《關于建立全市醫(yī)療機構(gòu)重點藥品監(jiān)控制度的通知》，在業(yè)界傳播。通知顯示，其發(fā)布日期為11月28日。
▍67藥品上監(jiān)控目錄，數(shù)量多
67藥品被列入廣州重點監(jiān)控指導目錄，化學藥37個、中成藥29個、另一個是生物制劑——鼠神經(jīng)生長因子（詳見附件）。翻閱幾年來的監(jiān)控目錄，廣州這個數(shù)量要超過安徽、四川、蘇州等地，可能和各地市場的差異有關。
文件要求廣州市各醫(yī)療機構(gòu)，結(jié)合本醫(yī)療機構(gòu)前6個月使用金額排名前30位，或前6個月使用金額排名前100位，且使用量與上6個月相比增幅在20%以上的藥品，以及本機構(gòu)認為有必要列入重點監(jiān)控的其他藥品進行遴選，編制重點藥品監(jiān)控目錄。
包括能量及營養(yǎng)成分補充藥物、免疫增強劑、腦循環(huán)與促智藥、活血化瘀類藥物、抗腫瘤輔助藥。
▍醫(yī)院的重點監(jiān)控目錄，要向社會公開
同時要求，醫(yī)院藥占比在30%以上的，應適當擴大重點藥品監(jiān)控目錄范圍。各單位可參考《廣州市藥品重點監(jiān)控指導目錄》，按照“應控盡控"的原則，研究確定本院重點藥品監(jiān)控目錄。并于2017年12月31曰前報廣州衛(wèi)計委醫(yī)政處備案。
各醫(yī)療機構(gòu)要將確定的重點監(jiān)控藥品目錄（包括藥品通用名、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)等）在本單位門戶網(wǎng)站公布。
如果沒記錯的話，將重點監(jiān)控目錄放在醫(yī)院門戶網(wǎng)站上，供公眾查看，應該是多年來的第一例。
▍連續(xù)兩個月用量增長超30%，停藥
此外，無特殊原因使用率異常增大的重點監(jiān)控藥品，要實施預警通報和重點監(jiān)控管理，必要時可會同本單位紀檢監(jiān)察部門進行約談。
對連續(xù)兩個月用量增長超過30%，或連續(xù)三個月用量增長超過 20%，或連續(xù)四個月用量增長超過10%的藥品，可以暫?；蛳蘖抗?，暫停后確需使用的，應建立審批或會診程序。
▍控費大爆發(fā)
有關控費，這一段呈爆發(fā)態(tài)勢。
日前，貴州、四川衛(wèi)計委先后都發(fā)布緊急通知，要求省內(nèi)醫(yī)院嚴格控費。隨后就傳出了兩省不少三級醫(yī)院停藥、限藥的消息。
廣州市的動作，可以參照11月底，業(yè)界傳出的廣東省衛(wèi)計委一份“加急”《關于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)藥品控費工作的通知》的背景。在此之下，廣州市發(fā)出的重點監(jiān)控通知，響應上級、直至控費。
另外，廣州市衛(wèi)計委給出的67藥品目錄，只是作為參考，也給不同情況的醫(yī)院，留出了自由調(diào)整的空間。
附：
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