2017年10月，發(fā)表在《Ann Pharmacother》的一項(xiàng)由美國科學(xué)家進(jìn)行的研究比較了接受阿哌沙班或利伐沙班的患者中抗Xa因子活性。
背景：尚未確定監(jiān)測阿哌沙班和利伐沙班凝血效果的方法。已知血清水平與抗Xa因子活性之間具有線性相關(guān)性，r2的范圍是0.88～0.99。然而，接受阿哌沙班5 mg每日2次或利伐沙班20 mg每日1次的患者的數(shù)據(jù)極少。
目的：評價(jià)了上述劑量藥物的抗Xa因子活性和血清水平的相關(guān)性，并比較抗Xa因子活性的谷值。
方法：這是一項(xiàng)單中心前瞻性研究，通過機(jī)構(gòu)評估委員會(huì)批準(zhǔn)。排除使用不恰當(dāng)劑量或接受相互作用藥物的患者。兩種藥物均為在給藥前0.5至3小時(shí)提取血樣，阿哌沙班給藥后2至3小時(shí)、利伐沙班給藥后12至16小時(shí)提取血樣。確定抗Xa因子活性和血清水平，通過回歸分析確定相關(guān)性。使用t檢驗(yàn)比較抗Xa因子活性的谷值。
結(jié)果：研究納入接受每種藥物的88例患者。阿哌沙班和利伐沙班的r2值分別為0.79和0.87。阿哌沙班的平均谷抗Xa因子活性的谷值為1.79±0.96 IU/mL，利伐沙班為1.25±0.88 IU（P＜0.01）。阿哌沙班和利伐沙班的谷值樣本分別在下一劑給藥前平均1.3和1.8小時(shí)測得（P＜0.01）。
結(jié)論：抗Xa因子活性與血清水平之間顯示出很好的相關(guān)性。仍然需要確立這些藥物抗Xa因子活性監(jiān)測的臨床適用性以及抗Xa因子活性谷值差異的意義。
原始出處：
Bookstaver DA, Sparks K, Pybus BS,et al.Comparison of Anti-Xa Activity in Patients Receiving Apixaban or Rivaroxaban.Ann Pharmacother. 2017 Oct 1:1060028017738262. doi: 10.1177/1060028017738262. [Epub ahead of print]
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